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医院护工社会化管理探讨 　　[摘 要] 社会的发展，对护工的需求量越来越大，这就对护工的管理提出了高要求，也对护工自身的素质提出了较高的要求。文中针对护工管理，就如何利用社会化管理改善医院护工管理现状进行了分析探讨。 　　[关键词] 护工管理；社会化管理；医院 　　doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2016 . 03. 067 　　[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2016）03- 0126- 03 　　近年来， 医院内护工服务需求越来越高。护工队伍的管理越显重要。护工是一只特殊的队伍，介于医务人员和家庭保姆之间，他们不属于医院管理范畴，但是他们在医院内照料病人。他们做着家庭保姆做的事情也还能承担一些医疗专业上的工作。所以谁来管理这只队伍，如何管理这支队伍值得探讨。 　　江苏省肿瘤医院从2012年开始率先把活跃在、散落在医院的护工队伍交给了上海卫事康公司统一管理。尝试了医院护工社会化管理的探讨，取得良好效果。 　　经过3年多的临床实践，认为医院护工实行社会化管理有利于减轻医院、病人、病人家属的负担，有利于疾病的康复。避免了护工散落在医院无人管、无处住的无序状态，避免了一些不必要的纠纷发生。 　　1 医院护工的社会现状 　　1.1 护工服务成为一种新型职业 　　新型护工改写了以往单纯的保姆式的服务，转换成保姆―疾病专业―康复等一体化服务。他们不仅承担传统式的生活护理：洗脸、洗头、擦身、喂饭、协助大小便等，还承担了疾病的相关护理技能：手术后病人的翻身、拍背、排痰、四肢的床上运动，防止下肢静脉血栓形成；肠癌术后造瘘口的粪袋的更换与清洗、气管切开口周围的痰液清除等以及帮助病人舒适的简单按摩：四肢按摩、骨隆起部位的按摩、身体受压部位的按摩等。另外病人的饮食管理 大小便管理也是护工必须掌握的基本技能。随着这些护工职责的转变给护工队伍的管理提出了新的挑战。 　　1.2 护工服务需求量增加 　　随着人们生活水平的提高、就业形式的严俊、人们对健康意识的增强等种种因素增加了护工的需求。病人依赖护工的服务。老年病人为了不影响子女的工作，不敢让年轻人请假，害怕丢失就业机会。中青年病人更不愿意增加老人负担，加上老人精力有限。还有大部分病人家属也为了自己的健康等等的原因。护工服务需求不断地增加。 　　1.3 护工队伍的自身素质 　　目前护工队伍年龄偏大，均在50～66岁之间，没有文化，甚至不识字。大多没有经过系统培训，上岗、下岗自由，大多通过在病房做保洁的师傅或在医院打临工的老乡、邻居介绍上岗，由于护工是以赚钱为目的的。所以也会尽量的让病人满意，尽力的学习相关专业技能，但是，没有组织纪律、没有管理约束，会出现一些不合理的现象，比如：一旦有了下家或者有利可图立马更换雇主。不管手头病人是否还有需求都会放弃。缺乏信任、缺乏责任。完全以赚钱多为目的，没有服务意识。会选择一些有钱的病人、嫌弃经济差的病人，选择病情较轻的病人，放弃重病患者，还有一些更为不光彩的行为例如：吃、拿、卡、要、坑、蒙、拐、骗等违规或违法的现象。更有甚者，个别护工参与到医疗纠纷中去，有损医院的形象和医务人员的利益。 　　1.4 护工队伍的管理 　　随着护工队伍的建成，护工需求量的增加和护工现存的问题，护工队伍的管理势在必行。 　　2 医院护工管理经验 　　上海卫事康公司是一家具有医院物业管理经验的公司，自从接管江苏省肿瘤医院的护工管理工作以来，聘请了相关专业的管理干部，从护工的道德素质，仪容仪表，制度职责，专业知识等各方面循序渐进的开展培训、教育、学习把原来散在医院的护工统一管理，合理管理。取得满意成果。 　　2.1 收编散在的护工 　　这是第一步也是比较困难的一步，因为他们已经自由散漫习惯了，有的已经有10～20年的历史，可谓是老油子。但是成立了护工管理中心，聘用了有经验的管理者，说情说理，人文谈话，给他们有温暖的感觉，有家的依靠，有尊重，有依赖，有信心。让他们看到希望，投以信任。用了一个月的时间就组织好了这个大家庭。护工朋友们从抵制到自愿，从被动到主动，从消极到积极认可了组织，认可了公司并配合管理，参加学习与培训。 　　2.2 建立规章制度 　　没有规矩不成方圆，于是，护工上岗制度，工作流程，服务规范，着装要求，奖惩制度，文明用语、礼仪规范等一系列的规章制度应运而生，同时管理制度，管理员职责，收费制度，检查反馈制度均逐一完善。形成互相督促，互相制约，形成病人、护工、管理员、护士老师沟通无障碍的管理体系。有了制度关键还要靠落实，如何才能让这些从来不学习的人去接受制度的约束，服从管理也是一件艰难的事情，经过几年的实践，采用了很多行之有效的方法