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医院基建固定总价合同签订与管理 　　摘要：固定总价合同在理论上和实践中有许多争议，医院一般要求基建项目慎签“包死合同”。对固定总价合同进行分析，总结出实践中签订固定总价合同的应具备的条件以及注意事项。 　　关键词：固定总价合同 医院基建 　　 　　固定总价合同俗称“包死合同”，是目前建筑市场常见的一种施工承包合同形式，这类合同在履行中遇到了理论与实际的许多争议，在高校基建项目中，一般要求慎签“包死合同”。其实，如果全面正确认识固定总价合同，运用恰当，可以充分发挥此类合同的优势。 　　 　　1.全面认识固定总价合同 　　1.1固定总价合同的概念 　　是指以一次包死的总价发包，且价格不因环境的变化和工程量的增减而变化的工程承发包合同，合同总价在合同约定的风险范围内不再允许变更。 最高人民法院关于审理建设工程施工合同纠纷案件适用法律问题的解释第二十二条规定：当事人约定按照固定价结算工程价款，一方当事人请求对建设工程造价进行鉴定的，不予支持。可以看出固定总价合同的这一特点受法律的严格保护。“固定总价”这个概念容易引起理解上的偏差，让人误以为一旦签订固定总价合同，合同价就绝对不可再调，其实“固定”并不是绝对的固定，固定价格是建立在工程合同承包范围和内容固定基础上的，也就是相对一种工程内容及工程量是固定的，若发生合同承包范围外的额外工程或变更是可以增减调整合同价款的［1］。 　　1.2 固定总价合同的特点 　　1.2.1最终造价事先明确，结算简单 　　一般来说，只要施工过程中发包方不改变合同内容，合同约定的价款就是承发包双方最终的结算价格。目前，医院基建项目概算突破预算、结算突破预算的现象较为常见，控制工程造价成为摆在院方面前的一大难题，固定合同的价格确定方式有利于校方控制工程造价，而把更多精力放在管理工程的质量上。 　　1.2.2风险大部分由承包商承担 　　据统计，在这种合同模式下，业主承担风险的比例大致为20％，而承包商为80％。固定总价合同一旦签订，承包方要承担价格与工程量的风险，包括投标时的询价失误、合同履行过程中的价格上涨以及错报、漏报工程量的风险。也正因为如此，承包人报价中风险费用的价格会比较高。 　　1.3固定总价合同易出现的问题 　　固定总价合同的上述特点，是在常态下的显现，作为合同管理者，在合同管理中最应该关注的是各种例外情况，这也是容易引起争议、发生纠纷的地方。 　　1.3.1条款无约定、约定不明易导致纠纷。前面提到，固定价格合同的固定是相对的，发生合同承包范围外的额外工程或变更是可以增减调整合同价款的。由于施工现场情况变化、发包方修改设计等原因使实际施工范围与合同约定范围往往不完全一致。建设部与国家工商总局推荐使用的99版《建设工程施工合同》示范文本第23条规定，如双方约定采用固定价格合同，则“应在专用条款内约定合同价款包含的风险范围和风险费用的计算方法，在约定的风险范围内合同价款不再调整［2］。风险范围以外的合同价款调整方法，应当在专用条款内约定。”实践中，承发包双方常常选择了固定总价后并未在专用条款中约定：（1）合同价款包含的风险范围和风险费用的计算方法；（2）风险范围以外的合同价款调整方法。施工过程一旦出现诸如材料价格涨幅较大等情况，承包商一般要求按照实际价格调整，而发包方认为固定总价合同应该已经包含这种风险，坚持按照固定价格结算，造成双方合同纠纷，发包方此时往往很被动，因为工期的紧迫性对发包方更为重要，通过诉讼或者仲裁解决纠纷需要较长的时间。 　　1.3.2很多医院都建立了基建项目审计制度，笔者所在的滨州医学院附属医院建立了基建项目必审制度，即不管项目投资的多少，所有的基建项目必须经过审计部门的审计才可结算。此举无疑是为了保证建设资金的安全合理使用，一定程度上可以避免施工单位在投标过程中故意将某子项价格报高、把其它子项价格报低的不平衡报价。但现在的审计一般都是竣工结算审计，属于事后审计。签订固定总价合同意味着合同约定范围内的合同总价不允许更改，使得竣工结算审计失去了对该部分的实质性监督意义。 　　1.4固定总价合同与固定单价合同 　　99版《建设工程施工合同》示范文本第23条规定使用的概念是“固定价格合同”，一般认为固定价格合同包括固定总价合同和固定单价合同。有必要对二者做简单区分。固定总价合同是总价优先。固定单价合同是指合同中的单位价格不变，结算工程总价由合同中的单位价格乘以实际工程量得出。固定单价合同采用综合单价计价方式，综合单价中包含了完成分部分项工程所需的人工费、材料费、机械费以及相关的各项费用、利润、税金、风险等。与固定总价合同一样，固定单价也不是绝对的固定。与固定总价合同中承包方承担大部分风险不一样，固定单价合同中承发包双方风险共担［3］。 　　 　　2