口腔隐形矫治中采用无托槽隐形矫治技术分析.docVIP

口腔隐形矫治中采用无托槽隐形矫治技术分析 　　【摘 要】 无托槽隐形矫治技术最早见于20世纪90年代，其属于新兴正畸矫治技术， 以快速成型技术与数字化三维重建技术等高科技技术为依托，在舒适性、美观性、疗效可预测性以及便捷性等方面均有着一定的优越性，因而在口腔隐形矫治中的应用力度较大。本文基于此，对口腔隐形矫治中采用无托槽隐形矫治技术进行分析，以期推动无托槽隐形矫治技术的发展。 　　【关键词】 无托槽隐形矫治技术 口腔隐形矫治 正畸 　　口腔隐形矫治在20世纪得到了快速发展，且新兴了多种新型矫治技术，大大提高了口腔正畸临床治疗水平。无托槽隐形矫治技术作为新型矫治技术之一，其首次将先进的三维数字化技术与透明压模式矫治器概念相结合，以实现牙齿移动目的，且在材料方法、技术手段以及临床应用等方面均取得了较好的效果，但同时该技术也面临着一定的挑战。因而，本文通过对无托槽隐形矫治技术发展历史回顾、发展中的机遇以及所面临困难与挑战的研究，有着极为深远的现实意义。 　　1 无托槽隐形矫治技术发展历史回顾 　　早在1945年，美国便出现了硬橡胶制作牙齿正位器的报道，为Kesling医生，而后其被广泛应用于牙齿的移动，也衍生出种类繁多的类似透明保持器透明压模式矫治器，且Raintree Essix技术问世，其对透明矫治器的制作主要是基于石膏模型。 　　直到1997年，来自美国Stanford大学的Zia Chishti与Kelsey Wirth创建了Align公司，其中的Zia Chishti基于自身牙齿矫正的经历，其接受正畸治疗后，并未较好的配戴透明保持器，最终导致下颌牙列拥挤复发，最终不得不又戴上透明压模式矫治器，将复发的下压列重新排列，但因其矫治效率相对较低，Zia Chishti联想到将计算机图像技术与多个矫治器相结合来实现移动牙齿，并与1名计算机软件工程师、2名正畸医生创建了公司。 　　就我国而言，北京时代天使生物科技有限公司、清华大学激光快速成型中心联合首都医科大学口腔医学院于2002年对此技术展开研究，最终成功研制出具有我国自主知识产权的国产无托槽隐形矫治系统，除了在我国的口腔正畸临床治疗中得到了极为广泛的应用外，还获得了国家发明专利与实用新型专利。 　　2 无托槽隐形矫治技术发展中的机遇 　　2.1 Essix技术的发展 　　无托槽隐形矫治技术主要以快速成型技术与计算机三维重建技术为依托，但就透明压模式矫治器而言，其发展离不开Essix技术发展的推动作用。当前，无托槽隐形矫治技术得到了快速发展，与此同时，推动其发展的Essix技术同样未停止脚步，且其在矫正材料、矫正器械等方面也获得了较为深入的发展，逐渐成为体系，大大提高了矫治效率与疗效。除此之外，Essix技术还在涡轮去釉技术、牙齿移动控制、邻面去釉技术以及热成型钳设计与使用中对无托槽隐形矫治技术的发展起到了一定的推动作用，同时也在无托槽隐形矫治技术中得到了改良与应用。 　　2.2 三维扫描技术的快速发展 　　激光扫描是无托槽隐形矫治技术采用的第一种扫描技术，其将一束激光投射于被扫描物体上，并对反射激光束进行对应记录，被扫描物体转动到预设位置扫描，以得到多视角的扫描记录，对其拼接后得到三维电子图像。因激光扫描技术在获得倒凹、扫描速度以及较小邻接面数据等方面尚存在部分问题，无托槽隐形矫治技术为解决上述问题，采用了破坏式扫描技术。 　　2.3 无托槽隐形矫治技术中软件技术的发展 　　软件技术是无托槽隐形矫治技术中最为重要的组成部分，伴随着扫描与快速成型系统的发展，物体被扫描后可在计算机数字化重建并进行实体复制，但就事实而言，上述技术为计算机辅助设计的应用，无托槽隐形矫治技术本身所需要的就是供隐形矫治器设计的CAD软件，其支持虚拟模型代替标准牙科印模在常规正畸学矫治器制造方面。该技术所应用的软件需满足大批量生产对关键建模功能的需求，将基于原始牙颌模型数据作为输入，将生成的制造矫治器牙颌模型作为输出，此过程中的牙颌均为虚拟项，其需完成的功能主要包括分布设计、牙齿分割、最终状态设计、方案审核及加工等。且当前随着无托槽矫治技术的诊断与设计，有着多功能的设计与加工软件均使无托槽隐形矫治技术的设计精度、可操作性、可是化程度以及工作效率等均有所提高与升级。 　　2.4 无托槽隐形矫治技术生产流程的自动化发展 　　无托槽隐形矫治技术设计与加工是一个极为复杂的过程，但大多会受到技术的限制而使得以往的隐形矫治器打磨、激光蚀刻、消毒以及包装过程是由人工操作后传递到临床医生处，现在正在使用中的矫治器打磨过程则完全实现了自动化操作，大大提高了加工效率与产品的稳定性，而具体到计算机自动化设计程度方面，也在不断完善与提高。 　　3 无托槽隐形矫治技术在口腔隐形矫治中的应用