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工伤保险简明培训

工伤:具有“三工”要素,即工作时间、工作地点、因工作原因。 工作时间:法律规定的或者单位要求职工工作的时间; 工作场所:职工日常工作所在的场所,以及单位临时指派其所从事工作的场所或职工解决正常生理需要所在场所; 工作原因:指职工在工作过程中发生的人身伤害或者急性中毒等事故伤害等。 一 工伤保险有关概念 视同工伤(比照工伤):不具有“三工”要素,但与工作有关联。 职业病:法定职业病、普通职业病(职业多发病)。 伤亡事故≠工伤事故 工伤保险:提供物质帮助的制度。 一 工伤保险有关概念 一、强制性 用人单位应当无条件参加,否则,除了接受行政处罚外,还应承担本应由工伤保险基金支付的费用。 二、无过失补偿与结合责任补偿原则。 无过失补偿:无论工伤事故的责任在用人单位、还是在职工本人或他人,均应认定为工伤。 二 工伤保险的原则特点 注意过失责任、故意行为、严重蓄意违章行为与自残、自杀的区别和联系。 三、职工个人不缴费原则 四、实行行业差别费率和企业浮动费率的原则 五、工伤补偿、预防和康复相结合的原则 六、工伤待遇法定原则 七、一次性补偿和长期补偿相结合原则 二 工伤保险的原则特点 思考题: 1、劳动者蓄意违章是否为工伤?为什么? 2、某职工梁某在上班时整理柜子被工具书砸中头部,单位将其送往卫生站进行了清创、包扎处理,此事未申报工伤。此后梁某出现头晕、失眠等症状,曾多次就医。不久跳楼自杀。法医尸检对梁某脑组织做出病理诊断:病变因脑震荡引起。梁某自杀是否为工伤?为什么? 3、黄某上班时出现头晕,于是请假回家,当晚恶化,送医院抢救无效死亡。吴某是否工伤?为什么? 1、用人单位 2、职业人群 思考题:实习生、离退休返聘人员、超法 定退休年龄的农民工是否适用工伤保险? 三 工伤保险制度的适用范围 1、缴费基数 2、工伤保险费率 (1)工伤保险费率确定的原则 (2)实行行业差别费率 (3)实行费率浮动机制 3、工伤保险基金的统筹层次 四 工伤保险基金的筹集 (1)扩大了工伤保险适用范围; (2)调整扩大了工伤认定范围; (3)简化了工伤认定程序; (4)大幅度提高了工伤保险待遇; (5)增加了基金支出项目; (6)加大了强制力度。 五 新工伤条例修订的主要内容 1、认定为工伤的情形 (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; (四)患职业病的; (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的; (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 六 工伤认定 2、认定为视同工伤的情形 (1)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的; (2)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的; (3)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的; (4)因工作环境存在有毒有害物质或者在用人单位食堂就餐造成急性中毒而住院抢救治疗,并经县级以上卫生防疫部门验证的; (5)由用人单位指派前往国家宣布的疫区工作而感染疫病的。 3、不得认定为工伤或者视同工伤的情形 (1)因故意犯罪造成本人伤亡的; (2)醉酒或者吸毒导致伤亡的; (3)自残或者自杀的。 思考题: 某区政府晚上被盗,当值保安追凶时防卫过当,将盗贼打死,自己也受了伤,该保安还因此被刑拘。这名保安可否认定为工伤?为什么? 醉 酒 每个人的酒量是不一样的,无法提出判定一个人是否喝醉的行为举止标准。 只能统一根据行为人体内的酒精含量来判定是否醉酒。 参照《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阀值与检验》国家标准(GB19522-2004) 1、上班途中,在人行道上被自行车撞伤,是否算工伤?为什么? 2、出差时,顺便约会女网友,被该女网友的男友捅伤,是否算工伤?为什么? 3、周末陪客户爬白云山摔伤,是否算工伤?为什么? 4、用假身份证入职,发生工伤,如何处理? 5、下班后去另一兼职的单位上班,途中发生工伤,赔偿责任主体为哪个单位?为什么? 思考题 4、工伤认定的程序 (1)简易程序: 同时符合三个条件:①生产性事故;②工伤医 疗期一个月内;③达不到伤残等级。 (2)普通程序: ①认定申请; ②受理范围; ③受理后的调查 核实;④作出工伤认定决定 需特别注意几个工作时效: 事故报告(24小时 内) 《广州市工伤保险若干问题的规定》第六条“职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病,用人单位应当在24小时内通知市、区(县级市)劳动保

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