优化ACS他汀治疗策略幻灯片.pptxVIP

优化ACS患者的他汀治疗策略;内 容;ACS临床分类;动脉粥样硬化斑块是导致ACS的病理基础;中国ACS指南推荐：ACS患者应长期坚持使用他汀类药物，控制LDL-C水平;NSTE-ACS患者住院期间的他汀治疗;NSTE-ACS患者出院后的他汀治疗;STEMI患者住院期间的他汀治疗;STEMI患者出院后的他汀治疗;主要血脂指南对ACS降脂要求日趋强化！;欧洲ACS指南推荐：ACS患者应降低LDL-C至 1.8mmol/L(70mg/dL);美国ACS指南推荐：ACS患者应降低LDL-C至 1.8mmol/L(70mg/dL);内 容;为什么ACS患者的LDL-C;再梗是中国ACS患者住院期间的常见并发症;再梗是中国ACS患者中长期的常见并发症;斑块破裂促使心肌梗死的发生;斑块可预测新发心血管疾病风险;逆转斑块，可降低ACS患者的心梗和重复血管重建风险;LDL-C：动脉粥样硬化的启动因子;随着LDL-C水平升高，动脉粥样硬化斑块发生的风险增加;降低LDL-C可稳定甚至逆转动脉粥样硬化斑块;LDL-C降幅 ≥ 50%可逆转斑块;LDL-C水平70mg/dL可减小斑块体积;内 容;他汀在ACS患者中治疗的获益;随着药物的发展，他汀降LDL-C效力增加;2013年ACC/AHA血脂治疗指南关于不同强度他汀的定义;在合并动脉粥样硬化患者中，瑞舒伐他汀20mg强效降低LDL-C达50%，与阿托伐他汀80mg相当;在ACS患者中，瑞舒伐他汀20mg强效降低LDL-C达50%，与阿托伐他汀80mg相当;;他汀在ACS患者中治疗的获益;他汀具有抗动脉粥样硬化的多效性;他汀治疗ACS患者，可逆转斑块;在ACS患者中，瑞舒伐他汀有效逆转斑块;瑞舒伐他汀有效改善ACS患者的斑块成分;瑞舒伐他汀平均16.9mg即可显著逆转斑块;他汀在ACS患者中治疗的获益;ACS患者在PCI术后，长期他汀治疗可显著降低死亡风险;ASC患者在PCI术后，更低LDL-C，更少血运重建和主要心血管事件发生;在中国人群中，瑞舒伐他汀术前强化，显著降低ACS/拟行PCI术患者围手术期心肌受损和术后6个月MACE发生率;内 容;ACS患者常需合并用药;ACS患者他汀治疗时需关注药物相互作用;常见的需经CYP450 3A4代谢的心血管药物;瑞舒伐他汀与普伐他汀不经CYP450 3A4代谢，较少发生药物相互作用;总 结