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二、血液的生理功能 1、运输功能 2、缓冲功能 3、体温调节作用 4、防御和保护作用 5、在生理止血过程中发挥重要作用 四、血量 五、血液的理化特性 (一)血浆渗透压 当不同浓度的溶液被只允许水分子通过而不允许溶质分子通过的半透膜隔开时,水分子将在渗透压差的作用下,由渗透压低的一侧跨膜向渗透压高的一侧移动的现象称为渗透。 (四)血液的比重 全血比重:1.05~1.06,取决于红细胞数 血浆比重:1.025~1.03,取决于血浆蛋白 (二)红细胞的生理特性 1、红细胞的悬浮稳定性 2、红细胞的渗透脆性 (三)红细胞的功能 运输O2和CO2 (二)白细胞的生理特性 白细胞渗出:白细胞从毛细血管内皮细胞的间隙挤出后进入血管周围组织内 趋化性:白细胞具有朝向某些化学物质发生运动的特性 吞噬:吞入并杀伤或降解病原体及组织碎片 (二)血小板的生理特性 黏附与聚集 释放 收缩 吸附 一、生理性止血的基本过程 生理性止血:正常情况下,小血管破损后血 液将从血管中流出,数分钟后出血将自行停止。 生理性止血过程: 血管收缩 血小板血栓的形成 血液凝固 第三节 生理性止血与血液凝固 二、血液凝固 (一)凝血因子 凝血因子特点: ①除因子Ⅲ外,都是血浆中的正常成分; ②除因子Ⅱ和Ⅳ外,都是血浆中含量很少的球蛋白; ③除因子Ⅳ外,正常情况下都不具有活性; ④凝血因子一旦被某些物质激活,将引起一系列连锁酶促反应,按一定顺序使所有凝血因子先后被激活,而发生瀑布式的凝血反应; ⑤在维生素K参与下,因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ由肝脏合成,缺乏维生素K或肝功能下降时,将出现出血倾向; ⑥因子Ⅷ是重要的辅助因子,缺乏时将发生微小创伤也会出血不止的血友病。 (二)血液凝固过程 内源性激活系统 外源性激活系统 胶原纤维) (组织因子) ↓ ↓ 因子X──────→凝血酶原复合物 ↓ 凝血酶原─────→凝血酶 ↓ 纤维蛋白原──────→纤维蛋白 1、凝血酶原激活物的形成 (Xa+V+Ca2++磷脂) 内源性和外源性凝血过程的异同点 内源性凝血 外源性凝血 凝血过程 血管内膜暴露胶原纤维 血管外组织释放因子Ⅲ 激活因子Ⅻ 与Ⅶ和钙形成复合物 激活XI、IX IX、VIII、钙、磷脂共同催化 凝血因子分布 全在血中 存在组织和血中 参与酶数量 多 少 凝血时间 慢、约数分钟 快、约十几秒钟 2、凝血酶原转变成凝血酶 凝血酶:催化纤维蛋白形成 促磷脂释放、加强VIII、V活性 激活因子XIII成XIIIa 3、纤维蛋白的生成 凝血酶+ 钙+XIIIa 第四章 血液的特性与生理功能 第一节 血液的组成、功能与理化性质 第二节 血细胞形态及生理功能 第三节 生理性止血与血液凝固 第四节 血型 第一节 血液的组成、功能与理化性质 一、血液的组成 ●组成:血浆——呈淡黄色的液体 血细胞——红细胞、白细胞和血小板 ●血清:血凝块回缩析出的淡黄色透明液体 ●血细胞比容: 概 念:血细胞在全血中所占的百分比。 正常值: 男性为40~50%,女性为37~48% 变 化: 血浆量与红细胞数量发生改变时, 都可使红细胞比容改变。 例:
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