围手术期护理干预对阑尾炎手术患者效果分析.docVIP

围手术期护理干预对阑尾炎手术患者效果分析 　　【摘要】 目的 研究并探讨围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果。方法 100例进行手术治疗的阑尾炎患者， 采取数字抽签法分为对照组和观察组， 各50例。对照组施行常规护理， 观察组施行护理干预。对比两组护理效果。结果 观察组肛门排气恢复时间、住院时间均明显短于对照组（P0.05）；观察组并发症发生率为6%， 明显低于对照组的22%（P0.05）；观察组生活质量评分明显高于对照组（P0.05）；观察组护理总满意度明显高于对照组（P0.05）。结论 给予阑尾炎手术患者围手术期合理的护理干预， 具有显著的护理效果。 　　【关键词】 阑尾炎；围手术期；护理干预 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.14.179 　　目前， 临床上治疗阑尾炎的主要手段是手术治疗， 通过手术切除阑尾， 从而达到有效治疗阑尾炎的效果[1]， 其疗效显著， 但在围手术期， 患者很可能因受到各种因素的干扰而导致预后效果欠佳[2]， 因此， 有必要给予围手术期阑尾炎患者合理的护理干预。为此， 本研究选取100例阑尾炎患者进行研究， 分别给予常规护理和护理干预， 现将研究结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2013年1月～2015年6月本院收治的100例阑尾炎患者为研究对象， 均进行阑尾切除手术， 且对本次研究知情了解， 均签署知情同意书。采取数字抽签法将其分为对照组和观察组， 各50例。对照组男35例， 女15例；年龄25～61岁， 平均年龄（43.67±12.37）岁。观察组男36例， 女14例；年龄24～62岁， 平均年龄（43.71±12.41）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 研究方法 对照组施行常规护理， 具体包括：①手术前， 对患者进行健康宣教， 并做好术前准备；②手术中， 配合医生操作递送手术器械；③手术后， 严密观察患者的生命体征， 一旦患者出现异常， 应立即告知医生进行处理。观察组施行围手术期护理干预， 具体包括以下几点。 　　1. 2. 1 术前护理 为患者耐心讲解阑尾炎的相关知识、手术方法， 并请手术治疗成功的患者现身说法， 以消除患者对手术的顾虑；准备好手术需要的相关药品和医疗器械， 并进行严格消毒；手术前患者应禁食禁饮， 排空膀胱， 保持半卧体位；对患者的生命体征进行严密观察， 一旦出现高热、腹部疼痛加剧或神情异常， 应立即告知医生提前进行手术， 以防止病情进一步恶化。 　　1. 2. 2 术中护理 护理人员应对患者的生命体征进行密切监测， 一旦出现异常， 立即配合医生进行处理。 　　1. 2. 3 术后护理 护理人员应对患者的血压和脉搏进行定时监测， 了解患者的血管充盈状况；为患者建立静脉通道， 做好输血、止血准备， 对手术切口处进行观察， 查看是否出现渗血；对患者的引流管进行护理， 保持引流导管的通畅， 观察患者切口处的敷料是否出现渗漏；在患者尚未清醒时， 患者应采取去枕平卧位， 头部偏向一侧， 避免误吸；待患者恢复排气， 可食用易消化、清淡的流质食物， 并逐渐过渡到半流质食物、普食， 禁止食用刺激性食物；对患者的呼吸道进行护理， 清理呼吸道内异常分泌物， 保持呼吸道通畅；鼓励患者尽早进行活动， 卧床时可适当进行翻身活动；待患者病情稳定后， 可在护理人员的指导和帮助下进行适当的下床活动。 　　1. 3 观察指标 观察比较两组肛门排气恢复时间、住院时间、并发症发生情况、生活质量评分、护理满意度。采用生活质量量表（GQOL-74）评定生活质量， 总分0～100分， 分值越高表示生活质量越高[3]。采用本院自制满意度调查表调查满意度， 分为十分满意、一般满意及不满意。总满意度=十分满意率+一般满意率。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组患者肛门排气恢复时间、住院时间比较 观察组肛门排气恢复时间、住院时间均明显短于对照组（P0.05）。见表1。 　　2. 2 两组患者并发症发生情况比较 对照组共有11例患者出现并发症， 包括8例切口感染、3例肠梗阻， 并发症发生率为22%；观察组共有3例患者出现并发症， 包括2例切口感染、1例肠梗阻， 并发症发生率为6%；比较差异有统计学意义（P0.05）。 　　2. 3 两组患者生活质量评分比较 观察组生活质量评分明显高于对照组（P0.05）。见表2。 　　表2 两组患者生活质量评分比较（