品管圈在临床患者血糖监测管理中应用及体会.docVIP

品管圈在临床患者血糖监测管理中应用及体会 　　【摘要】目的：分析并探讨品管圈在临床中对患者进行血糖监测的应用效果。方法：通过圈内成员对我院患者血糖监测的结果进行分析，同时对于监测过程中出现的问题进行原因分析，并对其提出具有针对性的解决和改善措施。为能够及时有效的监测到患者的血糖值，能够全面及时的反映出患者的基本资料信息提供了一定的参考。结果：品管圈活动可以较为显著的提高临床患者对于血糖监测的依从性，同时还提高了血糖监测的准确性和高效性，降低了血糖漏测的几率。结论：通过进一步推进品管圈活动，对于提高医院临床护理质量，减少患者发生血糖相关疾病的风险，保证患者生命安全等具有明显的帮助，因此值得进一步推广使用。 　　【关键词】代品管囤；血糖监测；应用效果 　　在日常的临床治疗工作中，医院感染科室往往会收治很多伴有糖尿病症的肝病患者，由于这些患者并非在糖尿病专科，因而常常会出现对血糖测量不重视、血糖测量依从性较差等状况。这样一来，就很容易造成患者突发血糖值过高或过低的情况，给患者的生命安全造成严重的影响[1]。为此，我院为了进一步加强对这类型患者血糖的监测管理工作，对该类患者实行了品管圈护理活动。所谓品管圈主要是指由工作性质相近的人自发组成的一个小圈团体，并通过团体合作的方式来解决一系列问题的活动组织。我院此次成立的品管圈是由感染科病情的护理人员自行组织而成的，其主要工作目的是为了加强病区内糖尿病患者血糖监测管理状况，并保证患者的健康安全。品管圈成员的主要工作内容包括对患者的血糖监测工作进行及时的监督和落实，每位患者需要进行4次血糖监测工作，以为主治医生提供及时有效的血糖数据，为患者的用药、下一步治疗方案提供科学的参考。品管圈活动的开展不仅让患者提高对自身血糖状况的重视，减少安全隐患的发生，?让品管圈成员的专业知识水平和护理技能素养都得到了显著的提升。现报道如下： 　　1资料与方法 　　1.1品管圈活动小组的组织建立 　　我院在2015年建立起品管圈活动小组，并在这些年中一直积极探索学习品管圈小组的组织职能和管理办法，以建立起更为系统成熟的品管圈活动小组。我院品管圈的工作职责主要包括：（1）根据相关要求选举出品管圈小组组长；（2）小组成员对组织的工作计划进行合理制定；（3）建立起系统的小组工作程序，做好小组成员定期的培训、学习工作；（4）做好小组工作的监督和考核机制，及时对工作进行总结和检查，使工作流程更加规范化、标准化。 　　1.2品管圈小组活动时间 　　我院于2016年5月在感染科成立了“患者血糖监测品管圈”，选择在我院感染科进行治疗的糖尿病患者180例作为研究对象，该活动的进行时间从2016年5月到2017年5月，品管圈成员主要对患者血糖的漏测情况进行记录，并寻找相应原因，制定针对性处理对策。品管圈小组组长需每周组织小组成员进行至少2次汇总工作，将患者的血糖测量情况进行及时的汇总，并将梳理好的数据统计入册。此外，品管圈小组还需每3个月进行一次季度总结汇总工作，并进行季度间血糖测量情况的对比分析。 　　1.3活动内容 　　1.3.1品管圈成员找到患者漏测血糖的原因 　　在为时一年的品管圈活动中，圈内成员主要负责积极寻找感染科糖尿病患者发生漏测血糖的原因，并做好原因的分析、总结工作。 　　一是科室护理人员对于医嘱的执行情况不佳。由于感染科护理人员的日常工作较为繁杂，又或是一些责任护士的工作经验较为缺乏，且缺少跟医生和病人的沟通交流等，都会比较容易发生护士漏接医嘱或未能及时执行医嘱的情况，给患者的身体健康带来安全隐患。 　　二是患者进食不规律、不同步的情况，对正常的血糖测量工作造成了阻碍[2]。通常来说，感染科中伴有糖尿病的肝病患者一般都存在食欲不振的状况，因而造成其无法形成规律的饮食习惯，很多患者在治疗期间可能会出现某一天不进食或是一天多次进食的情况，这也让护士对其血糖测量时间的把控变得更加困难[3]。此外，由于医院内的饮食较为单一，许多患者会选择外出就餐，若患者未能及时回到医院也容易导致血糖漏测。 　　三是护理人员的交班制度存在缺陷，导致护士在交班过程中容易造成发生血糖漏测。主要包括上一班护理人员未能及时将未测血糖的患者信息交接给下一班工作人员，又或是某些护理人员工作责任感不强，存在测量血糖使用的耗材用尽，但未通知下一班护理人员的情况出现。 　　四是患者本身对于测量血糖的重要性认识不足。主要表现为某些患者病情较轻，认识没有必要按时检查血糖；某些患者对血糖监测存在畏惧、逃避心理，不愿意每天4次的血糖监测；某些患者由于自身性格较为孤僻，不愿意与护理人员和主治医生进行沟通交流，对于血糖监测的依从性较差等。 　　1.3.2制定患者血糖漏测的防范及应对措施 　　针对以上出现的问题，品管圈成员积极组织实施了相