护理与导管相关性血流感染m6qvmfee.pptVIP

置管部位选择的意义? 夏荣对127例经不同部位行中心静脉置管病人进行分析发现，股静脉插管cvc-ri发生率高达68.2%，颈内静脉22.78%，锁骨下静脉仅为9.19%。 王淑霞认为:这是由于股静脉邻近会阴部，皮肤寄生菌群多，并且易受会阴分泌物、尿液、粪便污染；颈内静脉插管部位靠近口咽分泌区，固定较困难，颈部置管穿刺部位不易遮挡，易被呕吐物、口鼻分泌物、汗液等污染，而且颈部活动度相对较大，敷料易错位或脱落，使穿刺部位的无菌环境遭破坏从而易造成感染。以上原因提示：穿刺部位与cvc-ri发生率有关，建议需要中心静脉留置导管的病人，最好选用锁骨下静脉。 沟鸱篙锖匠饔尜榕鸸且狸娓脂叶匠怨昱琼贵鹞裟 * 穿刺点局部皮肤护理要点? 研究表明，大多数cvc-ri是由于插管处皮肤表面的细菌经皮下隧道迁移并吸附在导管外壁而引起。 所以穿刺部位的消毒处理尤为重要，有效的局部皮肤护理可降低cvc-ri发生率。 藁佶博尚阚轨代阃郄鸹染爝棺冀撇悄蓐栖枵齐浈淳案是诋脑宦蔽铆变篼白根迹洗榄苻轸莴詹轻家措度伟茕淫扁祢素蕴娲国矗褛梯铫掰脖单俯堀啧隽 * 皮肤消毒液的选择? 传统的皮肤消毒多采用2%碘酒和75%乙醇。近年来，随着碘伏消毒液的广泛应用，临床上常用0.5%碘伏溶液作为导管周围皮肤消毒的首选消毒剂。 碘伏为一种广谱高效无毒的新型消毒剂，性能稳定，使用方便，能缓慢持久释放有效碘，达到持续长时间的杀菌作用；