——新时代麻醉科医师的基本技能.PDFVIP

· · 临床麻醉学杂志 年 月第 卷第 期 ， ， ， ２０１８ ８ ３４ ８ ＪＣｌｉｎＡｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌＡｕｕｓｔ２０１８Ｖｏｌ．３４Ｎｏ．８ 　 ８２４ ｇ ·知识更新· 围术期超声———新时代麻醉科医师的基本技能 玉红 梁鹏 余海 刘进 　 　 　 超声作为一种安全有效的成像技术，已在临床广泛应用 表 麻醉医师需要掌握的床旁超声技术 １ 　　 　 超过半个世纪 超声可以实时成像和被操作者实时控制 可 。 ， 超声模块 扫查项目 ［］ １ 以用于快速诊断 。超声检查无辐射，便携式超声机机型小 ［］ 心脏超声 右心及左心功能评价 ２ 而灵活，因此方便在手术间转运 。近年来，超声技术已突破 心包积液 传统使用范畴，逐步被麻醉科、急诊科和重症医学科广泛应 ［］ 严重瓣膜病变 用３ 近 年前 刘进教授已将床旁超声技术应用于围术 。 ２０ ， ＦＡＴＥ：目标导向的经胸心脏评估 期管理，包括经颅多普勒监测、超声引导下深静脉穿刺置管 ＦＥＥＬ：生命支持中心脏超声评估 和经食管超声心动图（ｔｒａｎｓｅｓｏｈａｅａｌｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｒａｈ， ｐ ｇ ｇ ｐｙ ＴＥＥ在心脏手术中的监测 ）。 年以来，刘进教授在全国积极推广超声技术在 ＴＥＥ ２０１０ 围术期的应用，并且已连续 年召开“可视化技术应用大 肺超声 气胸、胸腔积液、肺水肿 ８ 会”，通过国内外专家授课及Ｗｏｒｋｓｈｏｐ培训的方式，普及围 血流动力学评估 下腔静脉塌陷与血容量评估 术期超声技术、提高围术期患者的安全与麻醉质量。２０１１ 左心室舒张末容积与血容量评估 ［］ ４ ：休克患者快速超声评估 年Ｍｏｏｒｅ等 在《新英格兰医学杂志》撰文介绍了床旁超声 ＲＵＳＨ 技术 并指出围术 ：实时血流动力学评估 （ ， ）， ＨＥＡＲＴ ｏｉｎｔｏｆｃａｒｅｕｌｔｒａｓｏｎｏｒａｈ ＰＯＣＵＳ ｐ ｇ ｐｙ 期是最重要的超声技