民办教育机构年度检查报告.docVIP

PAGE 11 - 编号： 阜阳市民办教育机构年度检查 报 告 书 （ 2013 年度） 学校名称（盖章）： 太和县城关镇小博士幼儿园 办学许可证编号：教民 0521 民办非企业单位登记证书编号： 民政字第141 号 学校法定代表人： 张雷 学 校 联 系 人： 张雷 填 表 人： 张雷 填表人电话及手机： 填 表 说 明 一、请各民办学校从阜阳教育信息网下载本报告书，并按要求填齐内容后用A4纸打印，同时报电子稿。 二、本报告书务必填写真实情况，所填内容须有原始相关材料佐证，佐证材料用A4纸复印附后，年检时查验原件。 三、表中的数据、时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。选择项，请在“□” 中打“√”。 四、本报告书一式4份，乡镇或街道办事处教育主管部门、所在县市区教育局、市教育局各一份，学校自存1份。 五、本报告书要求签名之处，应由本人用钢笔或签字笔签署，代签或复印无效。 六、本报告书必须经法定代表人本人审核、签字，同时加盖本单位印章方为有效。 法定代表人申明 本报告书情况属实，本人愿意承担由此引起的一切法律责任。 法定代表人签名： 2013年 12 阜阳市民办学校基本情况登记表 学校名称 太和县城关镇小博士幼儿园 联系电话 学校地址 太和县城关镇金庄办事处 邮政编码 举办者姓名 （或名称） 张雷 住址（或地址） 太和县城关镇张湾村委会下张湾83 号 开办时间 2007年 批准时间 2010年 办学层次 幼儿园 办学规模 500人 许可证编号 教民0521 有效期 3年 组织机 构代码 -0 开户行 及账号 中国工商银行 决策机构 名称 太和县城关镇小博士幼儿园园务委员会 成员名单 张雷、陶瑞、陶玲玲 负责人 张雷 联系电话 法定代表人 张雷 校长 张雷 财务负责人 陶玲玲 会计 陶瑞 教职员工数 总共教职员工 12 人，其中专职教师 10 人，兼职教师 0 人； 专职职工 2人，兼职职工0 人。 学生数 现有在校生 216 人，其中2013年招生 46 人，毕业 116 人； 开办以来累计招生 0.12万 人，累计毕业 560人。 学校资产 总额 180 万元（其中举办者投入 180万元，办学积累10 万元，国有资产 0万元，捐赠资产 0 万元 ） 学校占 地面积 自有 1600㎡ 房屋占 地面积 自有 300㎡ 租用 0㎡ 租用 0㎡ 建筑总 面积 自有 1330㎡ 教学用房建筑面积 自有 780㎡ 租用 0㎡ 租用 0㎡ 教育设施 配备情况 基本设施齐全 图书资料 图书 300册，报刊杂志6 份，音像资料 120 盘（盒），其他： 阜阳市民办学校个人举办者登记表 姓名 张雷 性别 男 民族 汉 一寸免 冠近照 政治 面貌 团员 学历 中专 职称 园长 出生 年月 1977年7月 身份证号 家庭 住址 太和县城关镇张湾村委会下张湾83号 邮编 电话 户籍所在地 阜阳市 太和 （ 区、县）水上 派出所 学习及工作简 历 1996年—1999年就读于太和第一职业高级中学 1999年—2002年于太和县第八小学任教 2007年至今创办太和县城关镇小博士幼儿园 办学投入情况 投资金额：180万元 人事关系所在单位或当地街道以上政府有关部门和户籍所在地公安机关意见 兹证明 同志具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利或者故意犯罪受到有期徒刑以上的刑事处罚，未曾有过不良行为记录。 特此证明。 单位或街道（盖章） 公安机关（盖章） 年 月 日 年 月 日 本人确认（签字）： 年 月 日 阜阳市民办学校社会组织举办者登记表 社会组 织名称 机构代码 —0 组织性质 （集体\个人） 个人 社会组 织详细 地址 太和县城关镇金庄办事处 组织机构 固定资产 （万元） 180万元 法人登记证书编号 141 社会组