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11、梁、柱模板拆除报验申请表[试题]
模板拆除 报验申请表
工程名称:贵阳万科劲嘉大都会6#楼 编号:
致:四川省城市建设工程监理有限公司 (监理单位)
我单位已完成了6#楼47.3m层梁、板、楼梯X~A交1~54轴模板拆除工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
1、混凝土拆模申请单
2、模板拆除工程检验批质量验收记录表
承包单位(章):
项目经理:
日 期: 年 月 日
审查意见:
项目监理机构:
总/专业监理工程师:
日 期: 年 月 日
混凝土拆模申请单
表C5-11
编号:
工程名称
贵阳万科劲嘉大都会6#楼
申请拆模部位
6#楼47.3m梁、板、楼梯X~A交1~54轴
混凝土
强度等级
C30
混凝土浇筑完成时间
2013年10月25日
申请
拆模日期
2013年11月3日
构件类型
(注:在所选择构件类型的口内画“?”)
墙
柱
板:
口 跨度:≤2m
口 m2﹤跨度≤8m
跨度﹥8m
梁:
跨度:≤2m
跨度:﹥2m
悬壁构件
拆模时混凝土强度要求
龄期
(d)
同条件混凝土抗压强度(Mpa)
达到设计
强度等级
(%)
强度报告
编号
应达到设计强度100 %
(或 Mpa)
7
23.9
79.7
CZ201304-001J-GA(早)004#
审批意见:
批准拆模日期: 年 月 日
签
字
栏
建建设(监理)单位
施工单位
中国有色金属工业第十四冶金建设公司
专业技术负责人
专业质检员
专业工长
模板拆除工程检验批质量验收记录表
GB 50204-2002
( = 3 \* ROMAN III)
020101
单位(子单位)工程名称
贵阳万科劲嘉大都会6#楼
分部(子分部)工程名称
混凝土结构
验收部位
47.3m层梁、板、楼梯X~A交1~54轴
施工单位
中国有色金属工业第十四冶金建设公司
项目经理
魏常群
施工执行标准名称及编号
《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
底模及其支架拆除时的混凝土强度
第4.3.1条
拆模时混凝土强度已达到设计强度
2
后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间
第4.3.2条
/
3
后浇带拆模和支顶
第4.3.3条
/
一般项目
1
避免拆模损伤
第4.3.4条
?
2
模板拆除、堆放和清运
第4.3.5条
?
施工单位检查评定结果
专业工长(施工员)
施工班组长
项目专业质量检查员: 年 月 日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日
模板拆除 报验申请表
工程名称:贵阳万科劲嘉大都会6#楼 编号:
致:四川省城市建设工程监理有限公司 (监理单位)
我单位已完成了6#楼50.2层梁、板、楼梯X~A交1~54轴模板拆除工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
1、混凝土拆模申请单
2、模板拆除工程检验批质量验收记录表
承包单位(章):
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