基于病证结合类风湿关节炎数据库建立及其409例基线资料报告.docVIP

基于病证结合类风湿关节炎数据库建立及其409例基线资料报告 　　【摘 要】目的：建立病证结合的类风湿关节炎数据库。方法：广泛收集中西医文献中有关类风湿关节炎患者可能出现的各种中西医临床表现，制成既能全面反映现代医学病，又能全面反映中医证候的“类风湿关节炎病证调查表”。2013年4月至2016年7月对在河南风湿病医院就诊的符合标准的患者进行临床调查，将调查结果录入计算机，建立数据库。结果：河南风湿病医院类风湿关节炎数据库（HFRA数据库），包含409例类风湿关节炎患者的一般资料、关节表现、关节外表现、X线分期及实验室指标、DAS28评分等，涉及318个临床项目。结论：HFRA数据库是目前较接近类风湿关节炎病证结合“真实世界”的数据库，值得深入挖掘，以促进类风湿关节炎的中医证候规范化。 　　【关键词】 关节炎，类风湿；关节表现；关节外表现；中医证候；规范化；病证结合；HFRA数据库；基线资料 　　【ABSTRACT】Objective：To establish a database of rheumatoid arthritis based on the combination of disease and syndrome.Methods：Various kinds of clinical manifestations of patients with rheumatoid arthritis were extensively collected in literature to make a“rheumatoid arthritis disease and syndrome questionnaire” which could fully reflect the so-called diseases in western medicine and syndromes in Chinese medicine.A clinical investigation was made among corresponding patients visiting Henan Rheumatism Hospital from April 2013 to July 2016 and the findings were recorded into the computer to establish the database.Results：Henan Rheumatism（Fengshibing）Hospital Rheumatoid Arthritis Database（HFRA database）contained the general data，joint manifestations，extra-articular manifestations，laboratory index and X-ray stage，and DAS28 of 409 cases of rheumatoid arthritis，involving 318 clinical items.Conclusion：The HFRA database is the database close to the state of syndrome combining “real world”，which is worth to deeply study to promote the standardization of traditional Chinese medicine syndromes of rheumatoid arthritis. 　　【Keywords】 arthritis，rheumatoid；articular manifestations；extra-articular manifestations；traditional Chinese medicine syndrome；standardization；combination of disease and syndrome；HFRA database；baseline data 　　类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以关节滑膜炎症为主要病理改变的慢性全身性自身免疫性疾病，属现代医学的疑难病[1]。中医治疗本病取得疗效的关键是辨证论治，但到目前为止，对本病的中医证候认识还不一致，影响了中医疗效的发挥[2]。对于RA，现代医学重视关节表现兼顾关节外表现，如RA的诊断标准中关节表现占绝对重要的地位；中医重视整体兼顾关节，整体观念、辨证论治是其优势[3]。将中西医各自的优势结合起来，即将现代医学的病（重点在关节）与中医的证（重点在整体）结合起来（简称病证结合），才能