4章现代医学中应用 1幻灯片.pptVIP

光与现代科技讲座 云南大学信息学院通信工程系 宗 容 zongrong@ynu.edu.cn光与现代科技讲座 第一章 绪论 2 第二章 光源与激光器 2 第三章 光纤与光学传感技术 4 第四章 激光在现代医学中的应用 4 第五章 激光在军事技术中的应用 4 第六章 激光在现代工业和加工中的应用 4 第七章 光与信息技术 4 第八章 光通信技术与网络 6 第九章 光学成像、全息与显示技术 2 第十章 光电集成与纳米技术 2 第四章 激光在现代医学中的应用 §4.1 激光与生物体的相互作用 4.1.1 生物体的光学特性 4.1.2 激光对生物体的作用 § 4.2 激光临床治疗 4.2.1 激光治疗的种类 4.2.2 激光眼科治疗 4.2.3 皮肤科及整形外科激光治疗 4.2.4 光化学治疗 4.2.5 激光在泌尿外科的应用 4.2.6 激光在耳鼻喉科的应用 4.2.7 间质激光光凝术 § 4.3 激光在生物体检测及诊断中的应用 激光医学的发展 激光医学是激光技术和医学相结合的一门新兴的边缘学科。 1960年，Maiman发明第一台红宝石激光器， 1961年，Campbell首先将红宝石激光用于眼科的治疗，从此开始了激光在医学临床的应用。 1963年，Goldman将其应用于皮肤科学。同时，值得关注的是二氧化碳激光器的作为光学手术刀的出现，逐渐在医学临床的各学科确立了自己的地位。 1970年，Nath发明了光导纤维，到1973年通过内镜技术成功地将激光导入动物的胃肠道，自此实现了无创导入技术的飞速发展。 1976年，Hofstetter首先将激光用于泌尿外科。随着血卟啉及其衍生物在1960年被发现，Diamond在1972年首先将这种物质用于光动力学治疗。 激光医学的应用 在医学领域中，激光的应用范围非常广泛，不仅在临床上激光作为一种技术手段，被各临床学科用于疾病的诊断和治疗，而且在基础医学中的细胞水平的操作和生物学领域中激光技术也占有重要地位。 另外，还可以利用激光显微加工技术制造医用微型仪器和利用光造形技术进行生物体模型制造(光敏树脂固化快速成形——SLARP)等领域 。 再者，利用全息的生物体信息的记录及医疗信息光通信等与信息工程有关的领域，从广义来讲，也属于激光在医学中的应用。 本章主要对医学临床，重点是激光对诊断和治疗领域中的应用进行论述。 §4.1 激光与生物体的相互作用 4.1.1 生物体的光学特性 1．吸收和散射 2. 光渗透长度 4.1.2 激光对生物体的作用 优点 4.1.1 生物体的光学特性 1．吸收和散射 对生物体入射光强度为I0的单色平行光，若生物体是均匀的吸收体，则在入射深度x处的光强度I，由朗伯一贝尔(Lambert-Beer)给出了以下关系式： 若考虑生物体表面的光反射(菲涅耳反射)，其反射率为R，则上两式的右边应乘以(1-R)。 激光在测量、诊断中应用时如何处理散射的影响，对于光学计算机断层术这是很重要的问题。 如图4-2(a)所示，单一微粒所引起的光散射在所有方向上都存在。当散射角小于90。时称为前向散射，大于90。时为后向散射。散射光对角度的依赖性可近似地以各向异性散射参数g来描述，g=-1时为纯向后散射(散射角130。)，g=+1时为纯向前散射(散射角为 0。)，g=0时表示各向同性散射。一般在生物体组织中g=0.8～0.97，显示出很强的前向散射特性。 如图4-2(b)所示的多重散射时(反复多次散射)，光在生物体内扩散，变得近似于各向同性散射。这样，光在其扩散的范围内与生物体发生相互作用，从而光能被吸收后转换成热量，或激励生物体分子感应出荧光和磷光。 图4-3所示为这些过程的模型。 实际上生物体是大小各不相同的组织、器官所组成的不均质且多成分的系统，因此，如上两式的简单描述只能在限定的条件下使用。 血液红血球中的血红蛋白是另一类典型的光吸收体。血红蛋白分为被氧化的状态与未被氧化的状态，这两种状态的吸收光谱稍有差别，但都是在600nm以下的光谱上吸收增大。 蛋白质在紫外域上表现很大的吸收，如图4.4所示 2．光渗透长度（穿透深度） 光虽被组织吸收和散射但还能到达组织的深处 。光到达组织的深度称为光穿透深度 由光的强度I衰减到入射光强度I0的1／e时的深度来定义，则光穿透深度应为1／αt。如图所示。 4.1.2 激光对生物体的作用 光被组织吸收后产生热，即对生物体起光