顺德区残疾人区居家康复服务规范（试行）.doc

顺德区残疾人社区居家康复服务规范（试行） 居家康复服务是社区康复服务重要形式，是适应顺德推进社会体制综合改革形势要求、方便社区残障人员获得社区康复服务、提高基本社区康复服务可及性的有效方法，是专业康复医师、职业护理人员、专业社会工作者走入社区，走进家庭，不断满足社区伤残人员服务需求的重要举措。 为进一步规范居家康复服务和管理，提高服务质量，根据有关规定，结合本区居家服务现状制定本标准。 顺德区社区居家康复服务规范（试行） 1范围 1.1残疾人居家康复服务，按照公开、公平和择优的原则，通过政府采购确定服务机构。服务方式采取以上门为主，集中为辅的原则。为残疾人提供康复训练、生活护理和社会工作等综合康复服务。 1.2本标准提出了社区居家康复服务的内容和要求，规定了社区居家康复服务的组织机构、从业人员、服务项目、服务流程以及服务改进等要求。 1.3本规范适用于顺德行政区域内各类残疾人服务机构。 2术语和定义 下列术语和定义适用本标准。 2.1社区居家康复服务 依托社区康复服务资源，为具有康复需求的居家重度残疾人、未达到就业法定年龄的残疾人，提供或协助提供康复治疗及康复训练、生活护理和社会服务等，具体服务内容要充分体现以人为本，因人而已。 2.2中标的居家康复服务机构。 3基本原则 3.1以人为本原则。整合社区康复服务资源，结合残疾人特点，提供多样化的服务。 3.2公平公正原则。不因残疾人个体状况差异而产生服务歧视。 3.3安全便捷原则。保护残疾人及服务人员的安全，提供就近便捷的服务。 4肢体残疾人服务内容和要求 4.1康复训练 4.1.1基本内容 ——运动疗法； ——作业疗法； ——语言治疗； ——心理治疗； ——物理治疗； ——文体治疗； ——生活能力训练 4.1.2服务要求 4.1.2.1运动疗法：是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。 4.1.2.2作业疗法：是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法。主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导等等。 4.1.2.3语言治疗：语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型，然后运用不同的方法，通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。 4.1.2.4心理治疗：身体的残疾和功能的障碍常引发患者焦虑、抑郁等心理障碍，并且疾病本身也会造成记忆力、注意力及定向能力等方面的认知障碍。有效的心理治疗能增强患者的学习能力和主动参与精神，主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。 4.1.2.5物理治疗：主要是借着物理因子（声光水冷电热力）运用人体生理学原理法则等，针对人体局部或全身性的功能障碍或病变，施予适当的非侵入性、非药物性治疗来处理患者身体不适和病痛治疗方式，使其尽可能地恢复其原有的生理功能。 4.1.2.6文体疗法：是采用体育运动项目及娱乐项目对患者进行训练，使患者的身体机能得到改善、提高，并且可以改善其不良心理状态的一种方法。这对于提高身体运动素质，增强体质和创造良好的心理状态有着不可低估的作用。轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。 4.1.2.7生活能力训练：肢体残疾人起居技能训练包括翻身、坐起、身体移动、坐姿平衡保持、站立、行走、轮椅和床以及椅子之间的转移等需要极其复杂的专门训练。 4.2未达到法定就业年龄的残疾人服务内容和要求 4.2.1智力残疾儿童基本内容 ——感知能力； ——认知能力； ——运动能力； ——语言交往能力； ——基本生活自理能力； ——简单劳动技能和社会生活适应能力。 4.2.2服务要求 4.2.2.1感知能力训练：主要是训练视、听、嗅、味、触觉、平衡觉和动觉。 4.2.2.2认知能力：主要是学习认识常见的物体、分辨常见的关系、形成简单的数字概念和基本的时间概念等。(3) 4.2.2.3运动能力：包括大运动——人类活动的基本动作和技巧性动作和精细运动——抓握、翻揭、搓揉、折叠等手眼协调能力。 4.2.2.4语言交往能力：包括语言的表达能力（说或写）以及语言的理解能力（听或读）。 4.2.2.5基本的生活自理能力：主要是进食、盥洗、穿着、排便、睡眠等的基本能力。目的在于提高重度成年智残者独立或不完全独立照顾自己生活的能力，以减轻家庭的负担。 4.2.2.