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多项肿瘤标记物联合检测对胃癌诊断价值 　　【摘要】目的对多项肿瘤标记物联合检测对胃癌的诊断价值进行研究与探讨。方法对胃良性病变组、胃癌患者组以及健康对照组的血清进行采集，对14种肿瘤标记物的含量分别进行检测。结果在对胃癌进行诊断的过程中，CA242、CA15-3、CEA、CA125、CA72-4表现出了较高的敏感性；对胃良性病变组、胃癌患者组以及健康对照组的肿瘤健康进行多项肿瘤标记物检测，良性病变组和健康对照组、胃癌组合良性病变组、胃癌组与健康对照组在阳性率方面均表现出了较大的差异，具有统计学意义（P0.05）；对早期肿瘤与晚期肿瘤进行区分的时候，采用12项肿瘤标记物检测，检测出来的结果差异显著，具有统计学意义（P0.05）。结论在临床治疗中对胃癌进行诊断时采用多项肿瘤标记物联合检测，可以有效地提升胃癌诊断的阳性率，值得在临床诊断中大力推广使用。 　　【关键词】多项肿瘤标记物；胃癌诊断价值；良性病变 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.732文章编号：1004-7484（2014）-05-2973-01当胃粘膜上皮细胞出现了恶性肿瘤，94%为胃癌。胃癌是一种非常常见的恶性肿瘤，而且在全世界恶性肿瘤中位居第四，且其死亡率在全世界恶性肿瘤中位居第二[1]。在我国所有恶性肿瘤中，胃癌的死亡率也是名列前茅，居高不下，因此在临床治疗中，对胃癌进行诊断便显得至关重要。通常，胃癌诊断的金标准为病理学检查与胃镜[2]。但是在实际的操作过程中，胃镜具有一定的有创操作性，在临床筛查中不能被大规模地运用[3]。当前，在临床诊断胃癌中应用了较多的肿瘤标记物，主要有CEA、CA72-4等指标[4]。但是从单指标检测结果来看，还是存在较弱的特异性，没有较高的阳性率[5]。针对这一情况，本文将CA242、CA15-3、CEA、CA125、CA72-4等多项肿瘤标记物联合指标作为胃癌的诊断依据，对CA72-4、试剂盒、CYFRA211测定试剂盒进行定量检测，对其14种肿瘤标记物的含量分别进行检测。现将具体情况汇报如下。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料本组研究的胃癌对象为2012年10月――2013年11月我院收治的73例胃癌患者且没有经过化疗。本组研究的73例胃癌研究对象，男51例，女22例，年龄32-73岁，平均年龄（52.7±7.3）岁。本组研究的胃癌对象，全都经过病理学证实，在TNM分期方面，11例为Ⅰ期，18例为Ⅱ期，23例为Ш期，21例为Ⅳ期。本组的研究的消化道良性病变组共有65例，其中31例患者有胃炎，34例患者患有胃溃疡；本组研究的健康组共有68例病患。 　　1.2方法对胃良性病变组、胃癌患者组以及健康对照组的血清进行采集，并使用多肿瘤标志物对CA72-4、试剂盒、CYFRA211测定试剂盒进行定量检测，对其14种肿瘤标记物的含量分别进行检测。 　　1.3统计学分析本组对研究的数据与资料进行统计分析时采用的是SPSS11.0统计学软件，使用x2检验对显著性进行检验（α=0.05）。 　　2结果 　　在对胃癌进行诊断的过程中，CA242、CA15-3、CEA、CA125、CA72-4表现出了较高的敏感性；对胃良性病变组、胃癌患者组以及健康对照组的肿瘤健康进行多项肿瘤标记物检测，良性病变组和健康对照组、胃癌组合良性病变组、胃癌组与健康对照组在阳性率方面均表现出了较大的差异，具有统计学意义（P0.05）；对早期肿瘤与晚期肿瘤进行区分的时候，采用12项肿瘤标记物检测，检测出来的结果差异显著，具有统计学意义（P0.05）。 　　3讨论 　　胃癌是一种常见的恶性肿瘤，而且在全世界恶性肿瘤中位居第四，且其死亡率在全世界恶性肿瘤中位居第二。在我国所有恶性肿瘤中，胃癌的死亡率也是名列前茅，居高不下，因此在临床治疗中，对胃癌进行诊断便显得至关重要。 　　当前，在临床诊断胃癌中也应用了较多的肿瘤标记物，主要有CEA、CA72-4等指标，但是从单指标检测结果来看，还是存在较弱的特异性，没有较高的阳性率。本文在研究的过程中，采用的是肿瘤14项检查，其中有12项采用的是多肿瘤标记物定量检测试剂盒。多肿瘤标记物定量检测试剂盒是一种将化学发光酶联合免疫方法作为基础研究方法，并将CA242、CA15-3、CEA、CA125、CA72-4等12种肿瘤标记物中的单克隆抗体在膜上固定住，然后将其制备成蛋白芯片[5]。蛋白芯片制成之后主要是对被检测样本中的各项肿瘤标记物抗原进行捕捉，在测定样本中的各项肿瘤标记物的浓度的时候，要运用各种肿瘤标记物的酶链标记物[6]。根据本组研究结果显示，在对胃癌进行诊断的过程中，CA242、CA15-3、CEA、CA125、CA72-4表现出了较高的敏感性；对胃良性病变组、胃