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高收入讲师手册2
课目:
提 示
时 间
过程/活动/重点
一、寿险核保
(向学员提问核保的定义及意义)
核保又称为危险选择,指保险公司对客户参加保险的个体加以分类筛选,根据不同的危险程度选择适当的承保条件,使危险达到均一,以维护保险计划公平合理的过程。
意义
公平性——维护差别费率的公平合理
预防性——控制逆选择
安全性——维护保险公司的健全经营
二、寿险核保的过程
第一次危险选择:业务员的选择
(询问学员一般是如何做第一次危险选择的?要注意些什么?)
业务员在第一次危险选择中的注意点
亲见被保人,了解投保动机,排除道德风险
观颜察色,了解健康状况
解说保险条款,说明如实告知义务及除外责任等
完成业务员报告书
检视投保书,有无本人签名等
第二次危险选择:体检医生的选择
(业务员要积极配合公司体检人员,引导客户完成体检,注意 深及消除客户的怕炊心理。体检结果不可由业务员代交。
第三次危险选择:核保人员的选择,主要是健康核保与财务核保。
健康核保的主要资料
体检报告书
投保书
就诊医院病历报告书
特别问卷:如高血压问卷、驾照问卷、高保费问卷
课目:
提 示
时 间
过程/活动/重点
*新进业务员易陷入的误区:不了解寿险医学与临床医学的区别
(举例:肥胖的人也许在临床医学中是没有病的健康体,但在寿险医学中却被认为是死亡偏高的案例,可能要加费承保)
非健康因素核保的主要因素
财务状况
职业危险
保险利益
居住环境
危险运动及嗜好
(讲师提示:业务人员应该从哪些方面去发现投保人可能的道德风险?)
第三次危险选择的结果:
最后把被保人进行分类:标准体、次标准体、拒保体、延期承保体
业务人员在此阶段要做好与核保人员与客户的沟通,切勿无原则地从个人感情出发,产生与核保人员、核保部门的对立,并借此机会向客户说明宣传保险的严肃性科学性。
第四次危险选择:生存调查
防止逆选择与道德风险,可分为直接调查与间接调查。
(说明业务员要做客户的思想工作,积极配合生调)
三、投保书送审容易犯的错误
填写错误,如地址、年龄、身高、体重
告知审查不细致,导致无意识告知不实
技术上:保费计算错误
四、拒保案例
课目:
提 示
时 间
过程/活动/重点
【案例一】
性别:男性
年龄:42岁
职业:
投保计划:平安福临门险4万(20年缴期)、平安康泰险10万(20年缴期)
身故受益人:配偶及子女
健康告知:20年前因头晕测得血压达170/120 mmHg,未服药治疗,3年前症状较为明显,不
久前住院治疗,现一直在服药。吸烟30年、20支/日,饮酒20年、3-4两/日白酒。父亲于10年前死于“高血压性心脏病”
年收入状况:工薪收入2万元
体检结果:H/W:160cm/85kg
血压:150/99mmHg 眼底动脉硬化Ⅰ级尿液常规检查正常TG 4.3mg/dL CHO 7.1mg/dL
ECG:心率54次/分,T波在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4-V6导联低平
心脏彩超:心脏形态、大小正常,左室顺应性下降
心肌核素扫描:心室各壁未见明显缺血 余未见异常
分析:均拒保
1、高血压病史20年,未服药治疗和血压监测,且其父死于高血压性心脏病,故需将家族遗传病史的因素考虑在内。
2、前次住院测得血压150/99mmHg,眼底动脉硬化Ⅰ级,窦性别心动过缓,又目前正在服药,故以“高血压病Ⅱ期”中度评点。
3、心电图提示有心肌缺血,需予以加点。
4、合并有高血脂症,且体格肥胖,又有吸烟、饮酒嗜好,故对这些相关危险因素应加重计点。
课目:
提 示
时 间
过程/活动/重点
【案例二】
性别:女性
年龄:50岁
职业:家庭妇女
投保计划:平安长寿险100万(20年缴期)、附加重大疾病险20万(20年缴期)
身故受益人:配偶及子女
健康告知:七年前罹患轻微糖尿病,服药控制,无需注射胰岛素。无吸烟饮酒习惯。无家族史
年收入状况:出租房屋收入2万元
体检结果:H/W:156cm/65kg 血压:150/100mmHg 休息10分钟后148/99mmHg
尿液常规检查:尿糖微量元素,余正常 空腹血糖198mg/dL HbAIC 8.8% 胆固醇200mg/dL
ECG:正常心电图
分析:
1、寿险EM125%、保额限为20万 糖尿病Ⅱ型+70 ←2个有效血糖控制指标-10 ←尿检无微蛋-10→高血压
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