第一讲 颅脑应用解剖幻灯片.pptVIP

边缘系统 limbic system 1.组成：边缘叶加上与它联系密切的皮质下结构，如杏 仁体、隔核、下丘脑、背侧丘脑的前核和中脑 被盖等。 2.特点： 发生上较古老； 纤维联系复杂。 3.功能： 与嗅觉和内脏活动有关； 与个体生存和种族延续有关； 与情绪、精神、记忆等高级神经活动有关。 间脑（diencephalon) 背侧丘脑 上丘脑（髓纹 缰三角 缰连合 松果体 后连合） 下丘脑 后丘脑（内、外侧膝状体） 底丘脑 上丘脑 后丘脑 小脑（cerebellum)脑干（brain stem) 小脑的结构 小脑引 原裂 小脑 (上面) 小脑 (下面) 小结 绒球 引垂 引锥体 水平裂 小脑扁桃体 小脑脚 小脑借三对脚与延髓、脑桥和中脑相连。 小脑上脚 (结合臂) 小脑中脚 (脑桥臂) 小脑下脚 (绳状体) 小脑上脚 含有来自齿状核、栓状核、球核的全部传出纤维以及一小束来自顶核的纤维。 小脑中脚 由发自脑桥核的纤维组成。 小脑下脚 含有来自脊髓和延髓的纤维，包括脊髓小脑束、三叉小脑束、楔小脑束、网状小脑束和橄榄小脑束。 小脑上脚 (结合臂) 小脑中脚 (脑桥臂) 小脑下脚 (绳状体) 齿状核 栓状核 顶核 球状核 顶核 接受旧小脑的纤维，它发出的纤维经小脑下脚止于前庭神经核和网状结构。 球状核和栓状核 此二核接受新、旧小脑皮质的纤维，发出纤维和齿状核发出的纤维一起组成小脑上脚。 齿状核 接受小脑半球皮质的纤维，并发出纤维组成小脑上脚的主要部分。 小脑内部结构： 皮质 髓质 小脑核 前面观 后面观 脑与脑神经的关系 ?—— 端脑 2—— 间脑 3、4 —— 中脑 5—8 —— 脑桥 9—12—— 延髓 听觉区 颞横回（41、42区） 一侧听区接受双耳听觉。 平衡区vestibular area 颞上回前方的大脑皮质。 味觉区gustatory area 岛盖皮质和岛叶皮质前部。 嗅觉区olfactory area 海马旁回钩的内侧部及其附近。 ★损伤：失写症。 运动性语言中枢 motor speech area（说话中枢） 书写中枢 writing area 额下回后部（44、45区），即Broca区。 语 言 中 枢 ★损伤：运动性失语症。 额中回后部（8 区）。 听觉性语言中枢 auditory speech area（听话中枢） 颞上回后部（22区）。 ★损伤：感觉性失语症。 视觉性语言中枢 visual speech area（阅读中枢） 顶下小叶的角回（39 区）。 ★损伤：失读症。 优势半球 美国著名脑生理学家罗杰尔-斯佩里，经过多年解剖研究证实，人的大脑的左右两半球确实是各司其职而且又是互相协调的。左侧大脑是主抽象思维的，右侧大脑是主形象思维的。整个大脑与两个大脑半球，好比一车的两轮，只有双轮同步运转车才能前行。也就是左右脑必须交叉并进，抽象思维与形象思维协调运作，人的大脑才能发挥出其聪明才智。 所谓优势半球（有语言中枢半球）已被大脑半球特化区的概念所代替。左侧大脑半球以语言、意识、数学分析等活动为主；右侧大脑半球以非语言信息，如音乐、图形、时空概念等为主。 端脑的内部结构 皮质 髓质 基底核 侧 脑室 大脑皮质 ↓ 大脑髓质 ↓ 基底核 ↓ 侧脑室 皮质 髓质 基底核 侧脑室 基底核 尾状核 豆状核 屏状核 杏仁体 基底核 basal nuclei 豆状核 lentiform nucleus 尾状核 caudate nucleus 屏状核 claustrum 杏仁体 amygdaloid body 尾状核头 背侧丘脑 尾状核 分 头、体、尾 豆状核 lentiform nucleus 苍白球 Globus pallidus 壳 putamen 尾状核 caudate nucleus —旧纹状体 —新纹状体 纹状体 豆状核 尾状核 背侧丘脑 尾状核头 背侧丘脑 豆状核 横断面 纹状体 纹状体概念 传统概念—前脑皮质下的核团均属于基底核，包 括尾状核、豆状核、屏状核、杏仁体和丘脑。 临床概念—认为是运动系统的一部分，所以将屏 状核、杏仁体和大部分丘脑排除在外，而将 与其关系密切的黑质、底丘脑包括在内。 最新概念—包括纹状体（尾状核、豆状核—纹状 体背侧部；基底前脑的伏隔核、嗅结节、腹 侧苍白球—纹状体腹侧部）