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发 明 专 利 请 求 书
请按照本表背面“填表注意事项”正确填写本表各栏 此框内容由专利局填写
⑥ ①
申请号 (发明)
发名 一种汞离子检测试剂及检测方法
②分案
明称
提交日
⑦ ③
陈令新 王国庆 李金花 张卫卫 申请日
发
④
明
费减
人 审批
⑤ 挂号号码
⑧ 姓名或名称 中科院烟台海岸带可持续发展研究所
第
单位代码或个人身份证号
一
申 申 国籍或居所地国家或地区 中国 电 话
请
邮政 省、自治区、 市(县)
人 地 编码 264003 直辖市名称 山东省 名 称 烟台市
请 址 城区(乡)、 莱山区春晖路 17 号
街道、门牌号
第 姓名或名称
二
人
申 国籍或居所地国家或地区 电 话
请
人 邮政编码 地 址
第 姓名或名称
三
申 国籍或居所地国家或地区 电 话
请
人 邮政编码 地 址
⑨联 姓 名 电 话
系
人 邮政编码 地 址
⑩ 确定非第一申请人为代表人声明 特声明第 申请人为申请人的代表人
11 名 称 代 码 21002
○ 代 沈阳科苑专利商标代理有限公司
理
邮政编码 110004 电 话 024
代 机
构
地 址 辽宁省沈阳市和平区三好街 24 号
理 代 姓 名 周秀梅 代 姓 名 许宗富
理 理
工作证号
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