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妇产科临床治疗阴道炎效果探讨

妇产科临床治疗阴道炎效果探讨   【摘要】 目的:探讨妇产科临床治疗阴道炎的效果。方法:选择58例在笔者所在医院妇产科接受治疗的阴道炎患者进行研究,将其随机分为对照组与观察组,每组29例。其中对照组患者接受常规西医治疗,观察组患者接受中西医结合治疗。比较两组患者治疗1个疗程后的治疗总有效率。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者(字2=6.492,P0.05);观察组患者的不良反应发生率为13.79%,对照组患者的不良反应发生率为27.58%,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:在常规西医治疗的基础上联合中医药治疗阴道炎效果显著,可明显改善患者的临床症状,同时还能有有效减少西药治疗的不良反应,值得临床推广应用。   【关键词】 阴道炎; 妇产科; 中西医结合   doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.8.066 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)08-0115-03   阴道炎是妇产科临床十分常见的一种疾病。正常情况下阴道内有需氧菌和厌氧菌寄居在其中,可形成正常的阴道菌群。当任何原因打破了菌群和阴道之间存在的生态平衡,就会导致病原体的侵入,形成阴道炎症[1]。临床上常见的条件致病菌包括滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎、念珠菌性阴道炎和幼女性阴道炎,其中以念珠菌性阴道炎和细菌性阴道炎最为常见。阴道炎患者常见的临床表现为白带异常、阴道分泌物增多、外阴和阴道口有明显的瘙痒感及充血现象,此外,病原体的不同还会引起不同的表现[2]。虽然该疾病不会影响患者的生命安全,但由于其复发率高,对患者的身体和心理都会造成较大的痛苦和压力。笔者所在医院妇产科在阴道炎的治疗上综合采用了中西医结合的方法,获得了令人满意的效果,现将具体结果报道如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   选择2014年6月-2015年6月在笔者所在医院妇产科接受治疗的58例阴道炎患者进行研究,将其采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组29例。排除肝肾功能不全者;患有全身疾病者、对治疗中西药物过敏者及过敏体质者。其中对照组患者年龄20~59岁,平均(32.7±10.2)岁;病程4~22 d,平均(11.7±3.0)d;其中初产妇18例,经产妇11例;疾病类型:细菌性阴道炎11例,滴虫性阴道炎6例,念珠菌性阴道炎8例,非特异性阴道炎4例。观察组患者年龄18~56岁,平均(33.1±9.7)岁;病程3~25 d,平均(11.3±3.7)d;其中初产妇20例,   经产妇9例;疾病类型:细菌性阴道炎12例,滴虫性阴道炎6例,念珠菌性阴道炎7例,非特异性阴道炎4例。两组患者年龄、性别、病程、疾病类型等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)。   1.2 治疗方法   对照组患者接受常规西医治疗:首先对患者进行分泌物检查,确诊其感染病原体类型。如果是细菌性阴道炎则选择甲硝唑、克林霉素、替硝唑等抗厌氧菌药物进行治疗;若为念珠菌性阴道炎,则首先消除诱因,及时停止广谱抗生素、皮质醇和雌激素等药物的应用,局部应用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂等,若无法阴道给药或病情反复发作,则应用酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等药物;若为滴虫性阴道炎,则阴道局部用药甲硝唑阴道泡腾片/0.75%甲硝唑凝胶,同时应用0.5%醋酸或1%乳酸冲洗阴道。治疗期间暂停性生活,若伴侣也表现出外阴瘙痒症状,则需同时治疗。   观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合应用中医药治疗,根据患者的具体表现选择龙胆泻肝丸、白带丸、加味逍遥丸等中药方剂治疗。   两组均治疗3个月为1个疗程。   1.3 疗效判断标准   两组患者治疗1个疗程结束后,记录并比较其治疗效果,治愈:临床表现完全消失,病原学检查无病原菌,停药后无症状时间在1年以上;显效:患者自觉无明显异样感,临床症状明显改善;好转:临床症状有所好转,但患者仍有异样感,病原学检查仍有致病菌存在;无效:治疗期间症状无改善甚至加重。治疗总有效率=(治愈例数+显效例数)/总例数×100%。   1.4 统计学处理   采用SPSS 20.0软件对本研究中所得数据进行统计学分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P0.05为差异有统计学意义。   2 结果   2.1 两组患者临床治疗总有效率情况对比   对照组患者临床治疗总有效率为68.67%(20/29),观察组为93.10%(27/29),两组患者临床治疗总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),见表1。   2.2 两组患者的不良反应发生率对比   观察组患者的不良反应发生率为13.79%,对照组患者的不良反应发生率为27.58%,观察组患者的不良反应发

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