妈富隆和米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效及对性激素浓度影响.docVIP

妈富隆和米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效及对性激素浓度影响 　　摘要：目的 探究妈富隆与米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血患者的治疗效果与对性激素浓度的影响。方法 选取本院2013年11月～2015年4月收治的20例围绝经期功能失调性子宫出血患者并根据数字表法随机的将其分为两组，每组各10例。对照组选择米非司酮给予治疗，观察组选择妈富隆给予治疗。并对两组患者的促卵泡激素、黄体生成素、血清雌二醇水平以及治疗效果进行密切观察与对比。结果 观察组患者在血清雌二醇、促卵泡激素以及黄体生成素等性激素水平明显优于对照组（P0.05）；观察组患者的总有效率为90%，明显优于对照组的70%（P0.05）。结论 妈富隆对围绝经期功能失调性子宫出血患者的治疗效果显著，对促卵泡激素进行有效抑制，使黄体生成素、血清雌二醇水平明显降低。 　　关键词：妈富隆和米非司酮；围绝经期功能失调性子宫出血；疗效 　　围绝经期功能失调性子宫出血（也被称为围绝经期功血），在临床上属于一种常见的中老年女性疾病。其是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的调控产生异常，对生殖的神经内分泌调节机制出现异常导致的，一般以上出现在绝经过渡期中，通常以没有排卵性的功血为典型，绝大部分属于良性病变，但围绝经期功血也能够导致子宫内膜癌的出现，而子宫内膜癌属于女性生殖道中一种较为常见的恶性肿瘤。现阶段，对其的治疗方法为孕激素内膜脱落法以及内膜萎缩法等，但术后的不良反应发生率较显著，治疗效果不显著，所以，探究有效、可行的药物治疗方法已成为临床研究的主要课题。长时间以来，为了探究妈富隆与米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血患者的治疗效果与对性激素浓度的影响，现选取本院20例围绝经期功能失调性子宫出血患者进行分组研究，具体情况现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取本院2013年11月～2015年4月收治的20例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为研究对象，并根据数字表法随机的将其分为观察组与对照组，每组各10例。全部患者根据病理学证实属于围绝经期功能失调性子宫出血，同时，都存在一定程度的月经周期缩短以及贫血等症状，其中轻度贫血患者有8例，中度贫血患者有7例，重度贫血患者有5例。观察组患者的年龄为44～55 岁，平均年龄为（45.6±4.6）岁，病程为5个月～2年，平均病程（1.2±0.7）年，对照组患者的年龄为45～57岁，平均年龄为（44.7±4.6）岁，病程为4个月～2.4年，平均病程为（1.5±0.3）年。两组患者在年龄以及病程等基本资料方面的对比，不存在显著差异，不具有统计学意义（P0.05），组间具有一定可比性。 　　1.2方法 对全部患者实施刮宫术，在手术后3 d内给予药物治疗。其中，对照组患者选择米非司酮给予口服治疗，米非司酮（生产企业：山东端信堂大禹药业有限公司，批准文号：国药准字，1片/d，用药时间为120 d。观察组选择妈富隆给予口服治疗，妈富隆（也叫做去氧孕烯炔雌醇片，生产企业：荷兰欧加农制药有限公司，批准文号：国药准字 ，2片/d，通过患者出血症状的改善情况适当减少剂量，每次减少半片，直至1片/d，用药时间为90 d经周期。治疗过程中积极配合止血以及抗贫血等相关治疗。 　　1.3疗效判断标准 显效的标准为指患者经过治疗后，其功能失调性子宫出血症状完全消失，月经中的每一项指标都恢复到正常标准；有效的标准为患者在接受治疗后，其功能失调性子宫出血症状明显消失，月经周期有所延长，月经量较多；无效的标准为患者接受治疗后，其功能失调性子宫出血症状没有停止，月经的每一项指标也都没有得到改善。 　　总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。 　　1.4 统计学分析 本组研究中全部数据都选择SPSS统计软件进行数据统计，计量资料选择（x±s）所表示，采用t检验，技术资料用%表示，选择χ2检验，P0.05为存在显著差异，具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1观察组与对照组患者经过治疗后性激素水平的对比 观察组患者在血清雌二醇、促卵泡激素以及黄体生成素等性激素水平明显优于对照组，两组对比存在显著差异，具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 观察组与对照组患者治疗效果的对比 观察组患者的总有效率为95%，对照组患者的总有效率为75%，观察组明显高于对照组，两组对比存在显著差异，具有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　围绝经期功能失调性子宫出血主要进行刮宫术进行治疗，虽能够使增生的子宫内膜有效的清楚，但对患者的神经内分泌失衡影响不明显。所以，选择适宜的药物对内分泌失衡症状进行有效的调节是相关学者的研究重点。现阶段，相关研究人员证实，米非司酮属于新型的一种抗孕激