妇科肿瘤术后并发深静脉血栓诊治及预防对策.docVIP

妇科肿瘤术后并发深静脉血栓诊治及预防对策 　　摘要：目的探讨妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的诊断治疗以及预防措施。方法选取在我院进行妇科肿瘤术的患者120例，将她们随机分成实验组和对照组各60例，对照组实施普通的抗凝治疗的方式，实验组采用预防治疗的方式。观察两组患者的治疗效果和并发症情况，并作详细的对比。结果实验组的总有效率为91.76%明显高于对照组的总有效率64%，并且对照组患者出现了肺栓塞和血压下降等并发症，发病率为31.63%明显高于实验组1.70%。结论对妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的患者实施预防的治疗方式效果良好，且并发症较低，可以有效的降低手术成功之后深静脉血栓的发病概率。 　　关键词：深静脉血栓；妇科肿瘤手术；预防治疗随着近几年来妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的发病率逐渐升高，人们由原来的治疗深静脉血栓慢慢的转向采取预防发病的措施，并且有关预防治疗的方法越来越受到人们的重视[1]。为了研究和分析如何正确有效的预防妇科肿瘤术后深静脉血栓的发生或者降低它发病率，因此选取我院在2011年1月～2013年1月收治的120例此患者的临床资料，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1 一般资料选取我院在2011年1月~2013年1月收治的120例做过妇科肿瘤术的患者为研究对象，将她们随机分成两组，实验组60例，患者年龄为53~72岁，平均60.5岁，患者体重为55~82kg，平均68.5kg。对照组60例，患者年龄为50~70岁，平均63.3岁，患者体重为54~80kg，平均65.4kg。两组患者在病情和体质等各个方面无明显差异，具有可比性。 　　1.2 方法实验组患者实施预防治疗：在手术后的第1d开始给予速避凝100IU/kg，且注射1次/d，选择肚脐周围的皮下注射，连续治疗10d为一个疗程。而且要给患者每天进行一次静脉滴注500ml低分子右旋糖酐和20mL的复方丹参注射液，连续治疗10d为一个疗程。同时派护理人员将患者的下肢抬高实施按摩，要求患者穿上医用的弹力袜，这样可以适当的增加下肢的外来压力。对照组实施平通的抗凝治疗方式，对患者给予口服肠溶阿司匹林50mg和潘生丁50mg，3次/d，连续服用5d。 　　1.3 效果判定指标治愈的现象为深静脉血栓的症状全部消失，患者下肢的静脉回复正常；治疗有效的现象为：深静脉血栓的症状明显减轻，患者下肢静脉血管的血流超过25%以上；无效的现象为：患者深静脉血栓症状无改善，血循环不畅通。总有效率=治愈率+有效率。统计和观察实验组和对照组患者治疗后的不良反应情况。 　　1.4 统计学处理统计分采用SPSS11.0软件进行统计分析，计数的资料用χ2检测，以P0.05为具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1 两组患者的治疗情况两组患者在分别进行了相应的治疗之后的情况都有所改善，实验组的总有效率为91.76%明显高于对照组的总有效率64%，P0.05为有统计学意义。并且实验组的无效率8.40%明显低于对照组的无效率37%，P0.05为有统计学意义（见表1）。 　　 　　 　　 　　 　　2.2 两组患者的不良反应发生率对比对照组患者出现了肺栓塞和血压下降等不良的反应，发病率为31.63%明显高于实验组1.70%，P0.05具有统计学意义，两组患者不良反应情况对比见表2。 　　 　　 　　 　　 　　3讨论 　　近些年来随着先进的科学技术不断的应用与医学界当中，相当一部分患有妇科疾病的患者都趋向于手术治疗，一方面是因为手术治疗更加直接彻底，另一方面是因为对当今的医学界的手术技术比较信赖。特别是当人们发现身体中出现肿瘤的情况时，第一时间想到的便是手术切除治疗，但是手术切除肿瘤并不是毫无安全隐患可言，而且手术之后的患者常常出现并发症，且深静脉血栓患者居多，同时医学界也关注到了这种问题，因此现在很多医学界的专家都在积极的研究要如何预防这种术后并发症的出现和一旦出现了该采取什么样的治疗方法。深静脉血栓之所以发病率较高是因为肿瘤患者在术后长期处于一种无法正常运动的状态，血液的回流速度就会大大降低，尤其是下肢静脉血管的血流速度相当缓慢，一旦出现血液凝固就会引发深静脉血栓[2]。 　　本文对实验组患者实施的预防治疗中采用的低分子右旋糖酐和复方丹参注射液是因为低分子右旋糖酐能够改善人体的微循环系统，而且可以阻止红细胞聚集，进而预防静脉血栓的形成。复方丹参注射液能够及时溶解初期形成的血栓，只要经常给患者的下肢做按摩引导患者做微量的运动，可以有效的预防术后患者并发的深静脉血栓的出现[3]。对两组患者分别实施不同的治疗方法之后，预防治疗的实验组总有效率为91.76%明显高于对照组的总有效率64%，P0.05有统计学意义。并且对照组患者出现了肺栓塞和血压下降等并发症，发病率为31.