小儿贫血Thepediatricanemia.PPTVIP

小儿贫血The pediatric anemia 一、定义 贫血是指外周血中单位容积内红细胞数或血红蛋白低于正常的一组综合征。 全身红细胞、血红蛋白下降，以致血携带O2功能降低的综合征。 二、分类 ㈠ 病因分类 营养性巨幼红细胞性贫血的特点 常见于6-18个月，2岁以后少见。 因摄入维生素B12和（或）叶酸不足引起。 临床上常有精神神经症状。 实验室检查有贫血，但红细胞减少比血红蛋白减少更为明显，红细胞体积变大，骨髓中出现巨幼红细胞。 叶酸、维生素B12治疗有效。 ㈡ 红细胞形态分类 三、临床表现 一般表现 髓外造血表现 系统表现 四、诊断 ㈠ 确定有无贫血 ㈡ 确定贫血程度 ㈢ 确定贫血性质 五、治疗原则 去除病因 一般疗法 药物治疗 输血疗法 治疗并发症 六、小结 贫血为综合征应积极寻找病因 病因分为两大类 不同年龄组贫血诊断标准不同 诊断分三步进行 治疗按五大原则 * 华中科技大学同济医学院第一临床学院 儿科学教研室 肖燕 ——相对量 ——绝对量 红细胞生成不足 造血因子缺乏 造血功能障碍 红细胞损失过多 溶血 失血 Fe↓→缺铁性贫血 VitB12、叶酸↓→营养性巨幼红细 胞性贫血 造血因子缺乏 先天性：Fanconi贫血，先天性单纯 红细胞再生障碍性贫血 获得性：