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妇产科临床护理中质量持续改进应用效果分析 　　【摘 要】 目的：探讨在妇产科护理中实施质量持续改进的应用效果。方法：采用随机数字表法将我院妇产科2012年2月～2014年2月收治的126例患者分为对照组和观察组，每组63例，对照组按常规方法进行护理，观察组在此基础上实施质量持续改进措施，比较两组患者治疗依从性和护理满意度。结果：对照组治疗依从性较好的患者有46例，占73.02%；观察组治疗依从性较好的患者有58例，占92.06%。对照组的护理满意度为85.71%，观察组的护理满意度为98.41%，组间比较差异均具有统计学意义（P0.05）。结论：在妇产科临床护理中实施质量持续改进可有效改善患者的依从性，提高患者对护理服务的满意度，值得临床借鉴和推广。 　　【关键词】 妇产科；临床护理；质量持续改进；应用效果 　　【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）01-0152-02 　　近年来，随着经济社会的不断发展，人们对医疗服务质量也提出了更高的要求。在这种情况下，如何有效的提高护理质量、满足患者对护理服务的要求已成为关系医院发展的重要问题。护理质量与患者的生命质量息息相关，也是衡量护理管理水平、护理人员素质和护理工作成效的重要标准[1]。妇产科的主要工作是防治女性生殖器官疾病，关注妊娠和分娩等生理病理变化情况，其治疗与护理工作具有一定的特殊性[2]。本文以我院妇产科收治的126例患者为研究对象，探讨了在妇产科护理中实施质量持续改进的应用效果，现具体报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次研究所收集的病例均为我院妇产科2012年2月～2014年2月收治的患者，共126例。采用随机数字表法将上述患者分为对照组（63例）和观察组（63例），其中对照组患者的年龄为21～55岁，平均年龄（35.8±6.2）岁；疾病类型有子宫肌瘤（18例）、妊高征（15例）、乳腺疾病（11例）、剖宫产（14例）及其他（5例）。观察组患者的年龄为22～57岁，平均年龄（36.2±6.4）岁；疾病类型有子宫肌瘤（19例）、妊高征（13例）、乳腺疾病（13例）、剖宫产（15例）及其他（3例）。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），存在可比性。 　　1.2 护理方法 　　对照组患者给予常规护理，方法如下：按患者的具体疾病和所采用的治疗方法给予有针对性的护理，注重护理细节，同时给予必要的心理疏导。 　　观察组除给予常规护理外，还在护理工作中实施质量持续改进措施，方法如下： 　　①加强护理质量管理。医院要成立护理质量管理委员会，该委员会不仅要制定相应的护理质量标准和质量管理目标，还应对护理质量持续改进的实施过程进行管理和控制。 　　②提高护理文书质量。成立专职督察小组对护理文书终末质量进行有效控制，安排专人（主管护师以上人员）对护理文书质量进行检查，然后上报护理部。 　　③重视对护理质量缺陷的跟踪监控，实现质量持续改进的目标。 　　④评价及反馈。质量控制小组应按时上报检查结果，由护理部负责综合评价和反馈检查评价结果。 　　⑤定期召开护理质量分析讨论会。护理部应及时将本院的护理质量控制情况向主管院长汇报，按季度召开护理质量分析讨论会，按年对护理质量控制与管理情况进行总结并向护理人员通报。 　　⑥考核评价制度。建立和完善考核评价制度，将护理质量纳入护理人员的考核之中[3]。 　　1.3 评价标准 　　患者的治疗依从性分为较好、一般和较差三种情况，由相关医师和护理人员共同评估，然后对两者的评估结果进行综合。于患者出院时进行满意度调查，分为非常满意（80～100分）、满意（60～80分）和不满意（60分）三种情况，护理满意度为非常满意率与满意率之和。 　　1.4 统计学处理方法 　　采用SPSS12.0统计学软件对数据进行分析和处理，以均数±标准差表示计量资料，采用t进行检验；采用χ2对计数资料进行检验，当P0.05时表示组间比较差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者的治疗依从性比较 　　对照组治疗依从性较好的患者占该组患者总数的73.02%；观察组治疗依从性较好的患者占该组患者总数的92.06%，比较差异具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 两组患者的护理满意度比较 　　对照组的护理满意度为85.71%，观察组为98.41%，组间比较差异具有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　护理质量主要体现在护理技术和生活服务这两个方面，护理质量较好的护理人员善于观察和发现患者的病情变化，通过与医生的密切配合顺利完成手术或治疗，促使患者早日康复。还能为患者提供精心的护理服务，改善患者的生命质量，