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妇科门诊患者心理干预几点分析 　　[摘要]通过接诊，了解妇科门诊患者心理的一般状态，对临床患者的常见心理状态进行总结，并对相应类型的心理做出相应心理干预疏导，达到探讨妇科门诊患者的心理状态及心理干预方法的目的。此次研究最终得到的结果是在妇科门诊中患者存在不同程度的躁动不安、焦虑恐惧、抑郁多疑、心理自卑、紧张羞愧等不良心态和情绪；所以在日常工作中护士的心理护理尤为重要，通过护士合理心理干预疏导，使患者放下思想包袱，敞开心扉与护士和医生进行交流，进而使患者顺利完成就诊战胜病魔。 　　[关键词]妇科；门诊；诊疗；心理；干预；理论探讨 　　[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）06-161-03 　　医院是诊疗疾病的公共场所，随着时代的发展，生活节奏的加快，门诊诊疗的患者随之增加。护理服务质量的好坏，不但影响患者治疗效果，而且影响医院的信誉。妇科门诊是医院的窗口科室之一，妇科门诊有其特殊性，其病史涉及生殖器和性方面的话题，很多患者难以启齿，不愿详谈，甚至达到叙述病史时有所隐瞒。患者这样的心态所致的行为会增加妇科诊疗的难度，这时护士的心理护理尤为重要，使患者放下思想包袱，敞开心扉与护士和医生进行交流，进而使患者顺利完成就诊，战胜病魔。笔者就妇科门诊患者心理干预的有效措施进行探讨且分析如下[1-7]。 　　1 获取患者心理状态的方法 　　如何获取患者心理状态，首先掌握患者的年龄、职业、经济收入、受教育程度等一般情况；其次了解其在家中的地位、家庭成员的关系，使医务工作者和患者家属共同做好患者的情绪稳定工作。第三了解患者的既往史，尤其妇科疾病合并性传播疾病的患者，尤为重视，鼓励其勇敢的面对疾病的心理。第四及时判断患者的情绪变化，根据患者的面容、表情，语言语调、行为举止做正确的评估，疾病和疾病反应的情绪往往不成正比。 　　2 患者常见的心理状态特点 　　妇科门诊的患者发生疾病多与生殖系统、性方面关系密切，加之有部分患者合并性传播疾病，其常见的心理特点如下[8]。 　　2.1 躁动不安型 　　这类患者病情复杂，情绪多为烦躁、心神不定，对疾病诊疗缺乏耐心，喜欢偷听或偷看诊断意见，喜欢联想病情对号入座，希望技术高的专拣医师为其诊疗。 　　2.2 焦虑恐惧型 　　这类患者病情多为急症、重症，但由于病情发展迅速，患者对相应知识的缺乏，造成患者出现焦虑不安，惊慌失措，同时又有恐惧，迫切希望尽快进行治疗。 　　2.3 抑郁多疑型 　　这类患者多处于年期，家庭无温暖，事业有压力，其体力和心理趋于紊乱状态，面度社会家庭诸多问题，上有老下有小，担心疾病会给其事业家庭带来影响。 　　2.4 心理自卑型 　　此类患者多为合并性病，由于认识不够，出于羞愧，进而延误治疗。害怕医务工作歧视、同事耻笑，加之错误观念的困扰，使其听之任之，且情绪悲观低落。 　　2.5 紧张羞怯型 　　此类多见大龄青年，未婚先孕流产的患者，很多是有工作、社会、学习等压力影响生育。很多由于未婚先孕，面子，怕走漏风声，紧张羞愧而影响治疗效果。 　　3 心理护理干预的基本原则 　　根据郑萍的中医妇科护理学（北京：人民卫生出版社2006）的心理护理基本原则实施心理护理，其护理原则如下：先轻后重，先急后缓；根据患者心理特点，解除患者心理障碍；分析患者压力来源，了解病情变化，治疗方案其发展趋势，对患者做出恰到好处的解释；耐心解释，合理开导，勇于劝慰；开展卫生知识宣教及健康生活方式的指导[9]。 　　4 妇科门诊患者的心理干预 　　4.1 躁动不安型 　　对于此类型的患者，护士要主动迎接和引导患者，保持诊室环境，雅静清幽，对于患者较重的或者老年人给与优先照顾，努力通过语言技巧进行高品质的沟通使患者具有安全感和依赖感，保持诊室安静和患者情绪稳定是提高诊疗效果和速度的有力保障。在此期间可以诊室宣传栏和专科的知识讲座，转移患者的注意力，进而使候诊患者的情绪躁动不安有所减轻。 　　4.2 焦虑恐惧型 　　对于此类型的患者，因妇科急腹症产生剧痛或失血多，他们求医心切，要求快速高效的治疗，所有心情极度焦虑和恐惧[10]。护士此时要积极主动认真负责的处理，且镇静自如、动作娴熟，在抢救治疗中耐心给患者及其家属解释，说明病情及诊疗的重要性，给患者心理疏导及支持，使患者积极主动的配合诊疗工作，尽快尽早的使病情都得以控制，使患者转危为安。 　　4.3 抑郁多疑型 　　对于此类型的患者，我们应仔细关心，耐心交谈，了解抑郁原因。做好患者的心理疏导和心理咨询，特别对性格内向的患者，由于对疾病认识错误，造成自责，情绪低落，我们真诚热情的给与心理支持，使其摆脱不良情绪的干扰，增加战胜疾病的信念[11]。更年期的患者更为注意，内分泌