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预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关报表
表1 预防艾滋病母婴传播工作月报(汇总)表
(由妇幼保健机构汇总)
省(自治区、直辖市) 市(县)
年 月
编号
项 目
人数
指标说明
婚前保健
接受婚前保健人数
男
由表1–Ⅰ汇总获得。
女
接受艾滋病咨询人数
男
女
接受HIV抗体检测人数
男
女
HIV抗体阳性人数
男
女
孕期
接受初次产前保健的孕妇数
由表1–Ⅱ汇总获得。
接受艾滋病咨询孕妇数
接受HIV抗体检测孕妇数
HIV抗体阳性孕妇数
住院分娩
住院分娩产妇数
孕期接受艾滋病咨询产妇数
孕期接受HIV抗体检测产妇数
仅产时接受艾滋病咨询产妇数
仅产时接受HIV抗体检测产妇数
仅产时HIV抗体检测阳性产妇数
HIV抗体阳性产妇总数
住院分娩活产数
HIV抗体阳性产妇所生活产数
非住院分娩
非住院分娩产妇数
由表1–Ⅲ汇总获得。
孕期接受艾滋病咨询产妇数
孕期接受HIV抗体检测产妇数
仅产时接受HIV抗体检测产妇数
仅产时HIV抗体检测阳性产妇数
HIV抗体阳性产妇数
非住院分娩活产数
HIV抗体阳性产妇所生活产数
地区产妇总数
地区活产总数
填报时间: 填报人:
填报单位负责人: 填报单位(盖章):
表1–Ⅰ 预防艾滋病母婴传播工作月报表
(由婚前保健机构填写)
市(县) 医院(妇幼保健院) 年 月
编号
项 目
人数
接受婚前保健人数
男
女
其中接受艾滋病咨询人数
男
女
其中接受HIV抗体检测人数
男
女
其中HIV抗体阳性人数
男
女
填报时间: 填报人:
填报单位负责人: 填报单位(盖章):
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表1–Ⅱ 预防艾滋病母婴传播工作月报表
(由助产机构填写)
市(县) 医院(妇幼保健院) 年 月
编号
项 目
人数
指标说明
孕
期
接受初次产前保健的孕妇数
指初次接受孕期保健服务的孕妇人数。
接受艾滋病咨询孕妇数
以艾滋病检测相关告知登记或咨询登记或其他记录资料为依据。
接受HIV抗体检测孕妇数
孕期初次接受HIV抗体检测的孕妇人数,以艾滋病抗体检测结果报告单为依据。
HIV抗体阳性孕妇数
包括所有在孕期检出的HIV抗体阳性孕妇,无论其妊娠结局如何。
住
院
分
娩
住院分娩产妇数
包括在本机构住院分娩的所有产妇(含≥28孕周引产的产妇)。
孕期接受艾滋病咨询产妇数
本机构住院分娩产妇中在孕期接受艾滋病咨询的人数,依据孕期告知登记、咨询记录及相关信息资料为依据。
孕期接受HIV抗体检测产妇数
本机构住院分娩产妇中在孕期接受HIV抗体检测的人数。
仅产时接受艾滋病咨询产妇数
本机构住院分娩产妇中在孕期未接受艾滋病咨询与检测,仅在住院分娩时才接受艾滋病咨询的产妇人数,以产时登记或出具相关信息材料为依据统计。
仅产时接受HIV抗体检测产妇数
本机构住院分娩产妇中在孕期未接受HIV抗体检测,仅在住院分娩时才接受该检测的产妇人数,依据分娩登记及艾滋病检测结果报告单填写。
仅产时HIV抗体检测阳性产妇数
本机构住院分娩产妇中在孕期未接受HIV抗体检测,仅在住院分娩时才接受该检测、且结果阳性的产妇人数。
HIV抗体阳性产妇总数
在本机构住院分娩的所有HIV抗体阳性产妇人数,无论其在孕期还是产时检出。
住院分娩活产数
包括所有住院分娩活产数。
HIV抗体阳性产妇所生活产数
在本机构住院分娩的HIV抗体阳性产妇分娩活产数。
注:如果1个孕产妇在孕产期多次接受咨询、检测,则仅上报1次。
填报时间: 填报人:
填报单位负责人: 填报单位(盖章):
表1–Ⅲ 预防艾滋病母婴传播工作月报表
(由县/市妇幼保健机构填写)
市
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