急危重症护理学平时作业4心得.docVIP

第 PAGE 7 页 共 NUMPAGES 8 页 得 分 教师签名 《急危重症护理学》 第4次平时作业 得 分 批改人 一．填空题（每空1分，共20分） 1、休克病人中心静脉压低于___________cm H2O时，表示血容量不足，可以继续补液；若超过___________cm H2O则应减慢补液速度；若超过___________cm H2O时，可能发生心功能不全，应停止补液。 2、股动脉体表投影相当于___________中点，___________在其内侧0．5～1．0cm处。 3、PAWP正常值为___________，过低示血容量不足；___________示输液过量、心功能不全。 4、指压止血法适用于头颈部及四肢中等或较大的动脉出血，头顶部出血压迫___________，颜面部出血压迫___________。 5、按照休克的发病过程可分为___________期和___________期。 6、休克指数的计算方法为是___________与___________ (mmHg)的比值。正常为___________左右。 7、严重休克和休克晚期心脏可表现为心肌收缩力明显降低，目前临床最常用的是___________和___________静脉滴注来支持心功能。 8、各类休克的发生、发展有共同规律，而恢复组织器官正常___________，纠正___________，改善___________，减少休克并发症是治疗休克总的原则和最终目的。 9、电复律按发放电脉冲的形式分为非___________和___________。 10、气管插管根据插管时是否用喉镜暴露声门，分为___________插管和___________插管。 得 分 批改人 二．单项选择题（每小题1分，共20分） 1、下列哪项是亚硝酸盐中毒时的特效解毒药（ ） A．毒扁豆碱 B．纳络酮 C．可拉明 D．洛贝林 E．亚甲蓝 2、给病人行催吐洗胃时，下列哪项不对（ ）A．适于病人神清合作者 B． 让病人饮温水300-500ml/次 C． 催吐越早越好 D．用压舌板刺激咽后壁或舌根 E． 服用腐蚀性毒物者也可催吐 3、下列哪条是危重伤的表现（ ） A．生命体征表现 呼吸35次/分，脉搏≥120次/分，血压下降 B．生命体征稳定，但可在一定时间内做好术前准备 C．病人意识清楚，上肢有闭合性骨折 D．病人胸部有伤，有疼痛，无呼吸困难 E．以上都是 4、腹部创伤，疑有内脏出血 应该（ ） A．积极抗休克，待休克好转后再手术治疗 B．积极抗休克同时，采取手术治疗 C．进一步CT、B超检查，明确诊断 D．输血输液，扩充血容量E．以上都是 5、气胸病人胸腔闭式引流管应安置在（ ） A． 腋中线和腋后线之间的第6～8肋间 B．锁骨中线第2肋间C． 胸腔的任意位置 D．胸腔的最低位置E． 腋前线第2肋间 6、关于MODS以下叙述哪个是不正确的？（ ） A．当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODS B． 对病人的救治必须有整体观念 C． 急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDS D． 病因治疗是防治MODS的首要措施 E． 防治感染是预防MODS极为重要的措施 7、呼吸功能障碍在MODS中出现较早，一般出现在创伤和感染发生的：（ ） A．12-24h内 B．12-46h内 C． 24-72h内 D． 46-72h内 E． 72h后 8、MODS时肾脏的主要表现：（ ） A．急性肾功能衰竭 B．慢性肾功能衰竭 C． 急性肾小管功能障碍 D．肾小球滤过率急剧下降 E．肾小管酸中毒 9、MODS时免疫系统：（ ）B A．保持正常功能 B．处于全面抑制状态 C．外周血淋巴细胞增多 D．细胞分泌抗体能力增强 E． TH/TS比例升高 10、MODS时，体内何种激素不易升高：（ ） A．糖皮质激素 B． 盐皮质激素 C． 胰岛素 D．胰高血糖素 E． 肾上腺素 11、关于MODS的防治原则，错误的是：（ ）A．鼓励病人及早经口摄食 B．提高饮食中芳香族氨基酸的比例 C．正确及时使用有效抗生素 D．酌情使用小分子抗氧化剂 E．适当使用炎症介质的阻断剂和拮抗剂 12、引起MODS的肠病变因素中，哪项错：（ ） A．休克或感染造成肠缺血 B．