版CPR情景演练.ppt

团队CPR流程 处置流程 处置提示 甲：分析ECG（5个循环后） 出现明显的QRS波 丙：评估颈动脉搏动及呼吸 有颈动脉搏动，有自主呼吸 丙：再评估血压、脉氧 血压90/60mmHg SPO2：95% 乙：予以面罩吸氧 同时将患者头偏向一侧 ? 初步心肺复苏成功，安置患者舒适卧位，途中监护，持续氧气吸入；立即转入ICU进一步抢救 * 团队CPR流程 处置流程 处置提示 甲：分析ECG（5个循环后） 出现明显的QRS波 丙：评估颈动脉搏动及呼吸 有颈动脉搏动，有自主呼吸 丙：再评估血压、脉氧 血压90/60mmHg SPO2：95% 乙：予以面罩吸氧 同时将患者头偏向一侧 ? 初步心肺复苏成功，安置患者舒适卧位，途中监护，持续氧气吸入；立即转入ICU进一步抢救 * 团队CPR流程 处置流程 处置提示 甲：分析ECG（5个循环后） 出现明显的QRS波 丙：评估颈动脉搏动及呼吸 有颈动脉搏动，有自主呼吸 丙：再评估血压、脉氧 血压90/60mmHg SPO2：95% 乙：予以面罩吸氧 同时将患者头偏向一侧 ? 初步心肺复苏成功，安置患者舒适卧位，途中监护，持续氧气吸入；立即转入ICU进一步抢救 * 团队CPR流程 处置流程 处置提示 甲：分析ECG（5个循环后） 出现明显的QRS波 丙：评估颈动脉搏动及呼吸 有颈动脉搏动，有自主呼吸 丙：再评估血压、脉氧 血压90/60mmHg SPO2：95% 乙：予以面罩吸氧 同时将患者头偏向一侧 ? 初步心肺复苏成功，安置患者舒适卧位，途中监护，持续氧气吸入；立即转入ICU进一步抢救 * 由于抢救及时，统一指挥、合理分工、默契配合，病人终于转危为安，现已康复出院。所以院内的心肺复苏并不是关注一个人如何操作，而是应该强调每一个人在一个救护团队内如何展开工作，如何履行自己的职能。 * 初次评估 所谓Primary ABCD survey是初次评估 （1）叫：评估病人意识状态，并目视胸部有无起伏 （2）叫：呼救 【1】院外：指定专人打120 【2】院内：叫抢救车及除颤仪，请求更多 人协助 * C：检查脉搏、检查颈动脉。若无脉搏，开始胸部按 压，频率100次/分以上 A：打开气道 【1】无外伤：压额抬下巴法 【2】有外伤：下颚上提法 B：检查呼吸：没有呼吸，给予两口吹气，且观察胸 部有无起伏 D：电击：快速电击板查看，若是无脉搏VT/VF则立 即电击 * 次级评估 所谓Secondary ABCD survey是次级评估 A：Airway 建立呼吸道，给予气管插管或放置口鼻咽管 B：Breathing 检查并确定气管插管或口咽管位置，给予足够通气 * C：Circulation 建立输液通道，接心电监护，检查生命体征，应用肾上腺素、血管加压素，考虑给予抗心律失常药物、平衡液或起搏器 D：Differential Diagnosis 鉴别诊断，找出病因，并立即处理 * * * * * * * 团队CPR流程 处置流程 处置提示 甲：判断病人意识和呼吸 1.双手拍肩“喂！你怎么了？”（轻拍重唤二次） 2.目视患者胸部有无起伏（评估呼吸5秒） 甲：呼救：快来人，病人需要抢救 抢救室备有除颤监护仪、简易呼吸器、抢救车、治疗盘 甲：检查有无脉搏（颈动脉搏动5-10秒） 无颈动脉搏动，立即胸外心脏按压 乙丙丁：来到患者身边，分别展开抢救 乙：开放气道，检查并清除口鼻腔异物，用简易呼吸器辅助通气 丙：建立心电监护，快速分析心电图 丁：建立静脉通路，负责用药并记录 * 团队CPR流程 处置流程 处置提示 甲：判断病人意识和呼吸 1.双手拍肩“喂！你怎么了？”（轻拍重唤二次） 2.目视患者胸部有无起伏（评估呼吸5秒） 甲：呼救：快来人，病人需要抢救 抢救室备有除颤监护仪、简易呼吸器、抢救车、治疗盘 甲：检查有无脉搏（颈动脉搏动5-10秒） 无颈动脉搏动，立即胸外心脏按压 乙丙丁：来到患者身边，分别展开抢救 乙：开放气道，检查并清除口鼻腔异物，用简易呼吸器辅助通气 丙：建立心电监护，快速分析心电图 丁：建立静脉通路，负责用药并记录 * 团队CPR流程 处置流程 处置提示 甲：判断病人意识和呼吸 1.双手拍肩“喂！你怎么了？”（轻拍重唤二次） 2.目视患者胸部有无起伏（评估呼吸5秒） 甲：呼救：快来人，病人需要抢救 抢救室备有除颤监护仪、简易呼吸器、抢救车、治疗盘 甲：检查有无脉搏（颈动脉搏动5-10秒） 无颈动脉搏动，立即胸外心脏按压 乙丙丁：来到患者身边，分别展开抢救 乙：开放气道，检查并清除口鼻腔异物，用简易呼吸器辅助通气 丙：建立心电监护，快速分析心电图 丁：建立静