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1例后循环缺血诊疗汇报;病史汇报;脑CT(4.24) 缺血灶; 脑萎缩。;颅脑MRI(4.24) 缺血灶; 脑萎缩。;颅脑MRI(4.24) DWI无新发梗死;1、颈、椎、锁骨下动脉彩超(04.24): 双侧颈内动脉内膜增厚伴粥样硬化斑块形成; 右侧椎动脉管径细(生理性); 右侧锁骨下动脉开口斑块形成。 2、心脏彩超(04.24): LVEF 0.60,左房增大,左室壁增厚,升主动脉增宽,三尖瓣返流(轻度),左室充盈异常。;治疗:双抗; 降脂稳定斑块; 控制血压; 调节情绪; 营养神经; 改善循环及代谢。 转归:无再发作,于2017.05.03出院并行缺血性脑血管病以及预防治疗。 ;进 展:出院后第3天(05.05)眩晕、恶心、呕吐、左侧头面部麻木不适、左眼睑下垂、行走不稳、声音嘶哑、饮水呛咳、左侧 颜面部少汗。5.6再次入院。 查 体:右下肢轻瘫试验(+); 右侧肢体浅感觉减退; 精神差,声音嘶哑,左眼睑下垂;左侧面部少汗。 头颅CT:脑缺血灶。 脑MRI:脑梗死(双侧小脑、左侧延髓)。 ;;;DSA;椎-基底动脉结合部支架置入术;椎-基底动脉结合部支架置入术后;思考;;NICE评估流程;非心源性NICE治疗;NICE可溶栓否???;Thank You!

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