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岁以下儿死亡监测
一、目的 1.??? 获得准确、可靠的婴儿、5岁以下儿童的死亡资料。 2.??? 观察婴儿、5岁以下儿童死亡率的动态变化。 3.??? 提供不同地区儿童死亡水平,5岁以下儿童死亡的主要死因,为提出和制定改善儿童保健服务的新对策提供依据。 二、范围和对象 范围: 在全市23县(市)区的街道和乡作为监测区,监测对象为监测地区内全部0~4岁儿童。 二、范围和对象 对象:监测地区中妊娠满28周(或出生体重达1000克及其以上),娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩四项生命指标之一,而后死亡的5岁以下儿童均报告死亡和死因。 监测对象的具体规定如下: (一)本地户口 已报户口的儿童以本人户口为准;未报户口的儿童以母亲妊娠期系统管理或户口所在地为准。 (1)户口在监测地区,居住在监测地区。 (2)其母户口在监测地区,在外地工作或居住,妊娠分娩回到监测地区。 (3)抱养的子女以监护人户口在监测地区为准。抱养当年出生的婴儿,须纳入当年活产数统计;抱养非当年出生的婴儿,不纳入当年活产数统计。若发生死亡,死亡数均须统计。 户口在监测地区,离开本地一年以上者不列为监测对象。 (二)非本地户口: 户口不在本地而暂住监测地区的孕妇分娩的活产儿,或死亡的5岁以下儿童。城市监测点,指本市城区以外的流动人口;农村监测点,指本县以外的流动人口。不包括城区与城区、乡镇与乡镇之间的流动人口。 (三)非本地户口居住1年以上: 上述非本地户口中长期连续居住1年以上者。 三、监测内容和指标 内容: ⑴ 活产数,1-4岁儿童数和监测地区总人口数。 ⑵ 5 岁以下儿童死亡数和死亡原因。 ⑶ 5 岁以下儿童死亡的时间、地区、人群分布。 ⑷ 5 岁以下儿童卫生保健服务的基本情况。 指标: ⑴ 生命指标:出生率,年龄别死亡率,年龄别死因死亡率,儿童死亡年龄构成和死因构成,死亡下降率。 ⑵ 保健服务指标:儿童死前就医情况。 四、资料收集 ? 资料收集工具: 二册(0-4或0-6岁儿童花名册、儿童死亡登记册) 一表(季报表,年报表) 一卡(儿童死亡报告卡) 五、监测表卡 1.儿童死亡报告卡 2.儿童死亡登记册 3.0~4岁儿童花名册 4.0~4岁儿童死亡监测报表(季、年) 5.全国儿童生命监测质量调查表 六、监测相关概念 1.活产: 妊娠满28周,胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者。如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及其以上。 2.新生儿死亡 :出生后至未满28天者死亡。 3.婴儿死亡:出生后至未满周岁者死亡。 六、监测相关概念 4.5岁以下儿童死亡: 出生后至未满5周岁的儿童死亡 5.早产:指妊娠满28周至不满37周(196~258天)间出生者。 6 .低出生体重:指出生1小时内(生理性失水以前)测量之体重不足2500克(最高达到2499克)。 七、上报资料及时间 八、留底资料 九、5岁以下死亡监测上报流程 十、 5岁以下儿童死亡监测表、卡填写 0-4岁儿童花名册填写方法: 0-4岁儿童花名册,以乡(村)或街道为单位填写,监测期间每出生1名新生儿(或新迁入的儿童)随时填写,每季度对本乡或街道5岁以下儿童进行核查,如存活,在花名册的相应时间空格内划√;如死亡或迁出,把死亡或迁出情况记录在备注中。 0-4岁花名册注意事项 父母(儿童)姓名——完整 不要填写爷爷(户主)等姓名 出生日期——准确不能填写阴历。 每季度核实儿童生存、变迁情况后在相应时间格子内划√。 备注栏:死亡、迁出、外出、返回等情况应注明。 0-4岁花名册注意事项 村、乡都要有留底的花名册 0~4岁儿童花名册,存放在村卫生室、乡镇卫生院或街道卫生院。每年将各村超龄儿童的花名册集中存放在县、区级妇保健机构,各级要妥善保管,不得遗失。 0-4岁花名册注意事项 监测地区每例0~4岁儿童死亡,均由村医或地段医生10日内上报乡镇(街道)卫生院妇幼医生,乡镇或街道妇幼医生在7日内进村入户核实,填报“儿童死亡报告卡”,并记录在0~4岁儿童花名册上。 0-4岁花名册注意事项 各监测县、区妇幼保健机构应将全部死亡报告卡及其相关资料登记到“儿童死亡登记册”上,做为原始资料保存,并保证“儿童死亡登记册”上所有项目与死亡卡一致。此外,要求监测地区的各级医疗机构均应及时填报0~4岁儿童死亡报告卡,每季度交县、区妇幼保键机构,并在例会上核对,解决重卡、漏卡问题。 0-4岁死亡监测报表注意事项 1、非本地户口的数据—要统计、填报 2、人口数,1-4岁儿童
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