口腔诊疗器械消毒技术操作规范解析(AAA).ppt

? 卫生与衣着 ? 手的防护 严格洗手，禁止连续性操作；特 殊感染消毒剂泡手后洗手；避免接触有感染 存在的区域；有伤口立即消毒包扎 ? 衣着 每日更换工作服；穿隔离衣裤；感染 衣物单独处置；非诊疗区不穿工作服 控制与管理（二）预防控制（2） 预防与控制（一）医务人员（2） * ? 屏障保护 ? 手套 诊疗必戴，每病人一更换 清洁保护性手套（一般检查及常规治疗） 无菌手套（外科手术、牙周治疗） 清洗消毒专用手套 ? 口罩及时更换，眼罩面罩及时消毒 控制与管理（二）预防控制（3） 预防与控制（一）医务人员（3） * ? 诊室与消毒室 ? 诊室 不宜多台椅位；每椅位空间不 少于9M2（国际标准）；二个入口； 边台距椅位扶手66cm ? 消毒室 单独设置；污染区、清洁区 消毒（无菌）区；流水作业方式；开 展热源监测 预防与控制（二）口腔诊室（1） * ? 区域划分与消毒 ? 治疗区 口腔治疗台、边台；治疗前后 擦洗消毒；物品每日更换消毒 ? 治疗边缘区 诊椅附件、手机、供水系 统、吸唾装置、坐椅；治疗前后擦洗 消毒；外套覆盖并及时更换 ? 治疗外周区 洗手池、贮柜、地板；每 日统一清洁消毒 控制与管理（二）预防控制（5） 预防与控制（二）口腔诊室（2） * ? 清洁消毒管理 ? 每日常规清洁消毒；洗手池、牙科 器械诊椅、工作台面消毒剂擦拭 ? 空气消毒 定时通风（早中晚）； 每日紫外线照射；每周空气熏蒸消 毒；严重污染即刻消毒 控制与管理（二）预防控制（6） 预防与控制（二）口腔诊室（3） * ? 接诊初期 ? 病史采集 详问病史；注意带毒（菌）者 亚临床感染、疾病前驱期 ? 治疗前含漱为诊疗常规：0.1％－0.2％氯已 啶降低免疫低下者感染发生率；3％H2O2 使诊室气雾微生物明显减少达40分钟 预防与控制（三）诊疗过程（1） * ? 牙体牙髓治疗 ? 一人一机头；橡皮障的必备与使用 ? 手持器械热力灭菌；使用一次性器械 ? 不锈钢输送器高压灭菌（禁止连续性使用） 禁不同材料（银汞、树脂）输送器混合使用 ? 光敏灯头牙髓电活力测试仪在二病人间消毒 控制与管理（二）预防控制（8） 预防与控制（三）诊疗过程（2） * ? 牙周治疗 ? 洁治器头高压灭菌，一人一机；治 疗前后冲洗洁治器水线 ? 手持器械 热力灭菌；不锈钢器械高 压灭菌；牙周器械磨石消毒 ? 口腔卫生宣教不在病人口中演示 控制与管理（二）预防控制（9） 预防与控制（三）诊疗过程（3） * ? 儿童治疗 ? 耐心、细致 ? 透明面罩、橡皮障 ? 笑气麻醉减少哭闹 ? 窝沟封闭剂一次性、单剂量使用 控制与管理（二）预防控制（10） 预防与控制（三）诊疗过程（4） * ? 口腔外科治疗 ? 器械消毒与管理；无菌敷料及手套消 毒与使用；消毒液配制与更换；灭菌 水使用与管理 ? 医师治疗后双手浸泡消毒；避免器械 划伤 预防与控制（三）诊疗过程（5） * ? 种植治疗 ? 种植体选择及消毒灭菌；器械消毒 与管理；消毒液配制与更换 ? 种植手术应在与手术室相同要求的 环境内进行，手术操作无菌要求同 外科手术 预防与控制（三）诊疗过程（6） * ? 住院病人 ? 感染发生情况监测与处置 ? 抗菌药物合理应用，与药敏相结合 （围手术期、手术后） ? 目标性监测（重点人群、特殊 病种、血用品） 预防与控制（三）诊疗过程（7） * ? 修复与正畸 ? 印模材 流动水冲洗；消毒液浸泡10 分钟清水冲洗，紫外线照射 ? 修复体及矫正器 病人口中的先予清 洗消毒后再修改；制作完成的消毒液 浸泡后清水冲洗 控制与管理（二）预防控制（14） 预防与控制（三）诊疗过程（8） * ? 修复与正畸