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家庭干预对首诊精神分裂症患者康复影响
家庭干预对首诊精神分裂症患者康复影响
摘要:目的 分析与研究家庭干预对首诊精神分裂症患者康复状况的影响。方法 对我院2010年2月~2013年2月收治的40例首诊精神分裂患者的临床资料进行回顾性分析,将40例首诊精神分裂患者划分为研究组与对照组,研究组与对照组各20例。对照组患者进行系统的药物治疗,研究组患者在对照组药物治疗的基础上,进行系统的家庭干预,对40例患者进行随访,随访时间为12个月。结果 研究组20例患者的情绪变化、精神状况、复发率、服药依从性等方面均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 对首诊精神分裂患者进行长期系统的家庭干预(8~12个月),能够有效地改善患者的精神状况,降低首诊精神分裂患者的复发率,提升患者的服药依从性,对于患者的康复有着十分重要的意义。
关键词:家庭干预;首诊精神患者;康复;影响
首诊精神分裂症患者的预后不良,患者及其家属对于精神分裂症不了解,导致大多数首诊精神患者服药依从性差,在一定程度上提高了致残率以及复发率,首诊精神分裂患者遭到意外伤害以及自杀的几率明显高于普通人[1]。为了探究家庭干预对首诊精神分裂患者康复的影响,本文针对我院2010年2月~2013年2月40例首诊精神分裂症患者的病理资料,将其划分为研究组与对照组进行对比,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 回顾性分析我院2010年2月~2013年2月40例首诊精神分裂症患者的临床资料。入组标准:①第一次发病;②年龄18~45岁;③全部符合CCMD-3关于精神分裂症的诊断标准;④患者家属知情并同意;⑤文化水平处于小学以上;⑥排除哺乳期、妊娠期妇女,排除严重的脑器质性疾病以及肾、肝、心脏等躯体疾病;⑦出院之后与家属一起生活,至少有1名身体健康的家属对其进行照料,40例首诊精神分裂症患者均符合上述条件。
1.2方法 将40例首诊精神分裂症患者划分为研究组与对照组,研究组20例,对照组20例。研究组20例患者进行常规药物治疗与家庭干预,男12例,女8例,平均年龄(36.6±5.3)岁;对照组20例患者进行常规药物治疗,男13例,女7例,平均年龄(34.8±7.5)岁。两组患者在性别、年龄、病程、发病年龄、用药种类、家族史等多个方面均无显著差异(P0.05)。
1.2.1用药方法 对照组患者进行常规抗精神病药物治疗与护理,研究组患者在对照组患者的治疗基础上进行家庭干预。
1.2.2家庭干预
1.2.2.1家庭教育 在患者住院期间,将患者家属集中在一起,开展关于精神分裂症的讲座;患者在出院之后,采取电话随访的方式对患者的病情变化进行了解。患者住院的第1 d,就对患者家属进行第一次教育,然后每7 d对患者家属进行一次集体授课,40min/次,出院之后每月采取电话随访的方式询问患者的病情。教育内容:①精神分裂症疾病基础知识;②服药重要性的教育;③心理健康教育;④日常生活护理与社会功能的教导;⑤采用多样化的方式与患者家属进行沟通,加强患者家属对于精神分裂症疾病的理解。
1.2.2.2家庭关怀 家庭关怀对于首诊精神分裂症患者的康复有着非常重要的作用,主要集中在以下几点:①制作并给予家庭爱心卡,在卡上表明护理患者时需要注意的事项与医院联系电话。②督促与培养患者形成良好的行为习惯与作息时间。③向患者及其家属说明服药的重要性,将患者不依从服药治疗的原因、危害告知患者家属,让家属劝导患者服药。④积极与患者交流与沟通,了解并尽量满足患者的需求。⑤对患者进行心理疏导,鼓励患者宣泄不良情绪,向患者介绍本院治疗成功的案例以及经验,消除患者的疑虑与消极心态。
1.3 评定标准 服药依从性评定标准:不依从、部分依从、完全依从;复发率评定标准:出院之后,患者精神分裂症有没有出现复发情况。
1.4 统计学方法 使用SPSS13.0统计软件对数据进行处理,使用均数±标准差(x±s)表示结果,使用χ2检验,P0.05时具有统计学意义。
2结果
2.1 服药依从性 两组患者在入院时服药依从性无明显差异,不具备统计学意义(P0.05);随访12个月结束之后,研究组服药依从性要优于对照组,具有统计学意义(P0.05),见表1。
2.2复发率 随访12个结束之后,研究组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),见表2。
3结论
精神分裂症是一种常见的精神疾病,高发人群集中在青壮年中,男性患者与女性患者之间的发病无显著差异[3]。精神分裂症具有病程长、病情严重以及易复发的特点,抗精神病药物能够在一定程度上缓解患者的精神症状,但是患者的生活与工作却受到严重的影响;所以,对于首诊精神分裂症患者的治疗不能局限于药物治疗,应当重视患者生存治疗的改善,结合
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