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宫颈糜烂应用宫颈微波手术联合药物 治疗临床疗效观察 　　摘要：目的：观察宫颈糜烂应用宫颈微波手术联合药物治疗的临床疗效。方法：资料选取本院2013年2月-2014年2月收治的102例宫颈糜烂患者，随机分为研究组与对照组，对照组51例，予宫颈微波手术治疗，研究组51例，予宫颈微波手术联合药物治疗；观察术后两组患者的阴道排液量及排液持续时间，观察宫颈糜烂面的恢复情况。结果：研究组的阴道排液量及排液持续时间均显著少于对照组（P0.05），研究组的宫颈糜烂面恢复情况显著优于对照组（P0.05）。结论：宫颈糜烂应用宫颈微波手术联合药物治疗效果显著。 　　关键词：宫颈糜烂;宫颈微波手术;药物 　　宫颈糜烂是妇科的常见疾病之一，妇科患者诊断患有宫颈糜烂应立即接受有效治疗，防止其发展成为恶性肿瘤。本研究对宫颈糜烂应用宫颈微波手术联合药物治疗的疗效进行分析，现将结果报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料选取本院2013年2月-2014年2月收治的102例宫颈糜烂患者，按随机数字分为研究组与对照组；研究组51例，年龄23-56岁，平均（32.58±2.8）岁，病程6-18个月，平均病程（11.54±2.87）个月；对照组51例，24-55岁，平均（33.48±3.01）岁，病程5-17个月，平均病程（11.87±3.02）个月，两组年龄、病程等基线资料无明显差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　对照组予宫颈微波手术治疗，术前准备包括：常规行宫颈刮片等病理学检查，确定病情未发展为恶性肿瘤；术前2d停止使用阴道用药，禁止性行为。患者取截石位，医生对外阴及阴道行常规消毒，采用多功能的宫颈微波治疗仪器（输出功率调至50W），选距离宫颈内口0.5cm处钻入探头，在宫颈糜烂面自内向外活动10-15min，直至表面呈黄白色且无出血，治疗范围超过宫颈糜烂面1-2mm，以相同方式治疗宫颈上唇。 　　研究组在对照组的基础上予干扰素α胶囊联合治疗，选择月经结束后的2-3d为用药开始时间，将干扰素α胶囊置入阴道深处，1次/d，于睡前使用，8次1疗程，持续用药3个疗程。 　　1.3观察指标 　　观察术后两组患者的阴道排液量及排液持续时间，阴道排液量以月经量为参照标准，排液持续时间以10d为参照标准。观察宫颈糜烂面的恢复情况：糜烂面为鳞状上皮所覆盖，子宫颈光滑为完全恢复；糜烂面缩小幅度1/3，但仍存在部分较小的糜烂面为恢复良好；糜烂面缩小幅度1/3为恢复一般；宫颈糜烂情况无变化为糜烂面未恢复。对结果进行统计学分析[1]。 　　1.4统计学分析 　　数据应用SPSS 18.0软件包统计分析，一般资料应用标准差（x±s）完成表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用X2完成检验，当P0.05，表示比较差异具统计学上的意义。 　　2.结果 　　2.1两组患者阴道排液量及排液持续时间对比 　　研究组患者阴道排液量月经量共45例（88.24%），显著高于对照组的20例（39.22%），且排液持续时间10d共41例（80.39%），显著高于对照组的25（49.02%），比较差异明显（P0.05），详情见表1。 　　表1两组患者阴道排液量及排液持续时间对比[n(%)] 　　 　　 　　 　　 　　2.2两组患者宫颈糜烂恢复情况对比 　　研究组患者糜烂面完全恢复41例（80.39%），显著高于对照组的23（45.10%），比较差异明显（P0.05），详情见表2。 　　表2两组患者宫颈糜烂恢复情况对比[n(%)，n=51] 　　 　　 　　 　　3.讨论 　　宫颈糜烂主要由宫颈炎病变致上皮脱落或溃疡引起，病因包括局部卫生不良或雌性激素分泌较少引起抗感染能力低下，流产或分娩导致宫颈损伤，病原体入侵，及疾病传播的病原体入侵等[2]。宫颈糜烂多发于已婚妇女，原因在于已婚妇女多有分娩或流产经历，性生活较为频繁，对宫颈损伤较大。本研究选取的102例宫颈糜烂患者平均年龄约为32岁，大部分患者为已婚且已生育妇女，符合宫颈糜烂患者的临床特点。临床中针对宫颈糜烂的传统疗法为单纯药物治疗，疗效欠佳，采用宫颈微波疗法则可能造成愈合期创面的分泌物增多，影响愈合效果，本研究对随机选取的51例患者予宫颈微波手术联合药物治疗，取得了一定疗效。 　　宫颈微波手术杀菌作用显著，微波的加热功能可以有效改善宫颈组织及其周围粘膜的血液循环，从而提升组织运动的速度，破坏组织的炎性反应，实现对糜烂面的治疗目的[3]。观察本研究中两组患者阴道排液量与阴道排液持续时间，可得研究组在愈合期创面排液情况显著优于对照组，该结果与微波手术的小血管封闭功能相关，在糜烂部分清除完成后微波能够有效封闭小血管，实现有效止血，从而帮助干燥宫颈创面，减少排液量