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2015/4/12
2013严重创伤出血和凝血病处
理欧洲指南 背景介绍
许海波
苏州大学附属第二医院急诊医学科
创伤是当今世界面临的一个普遍问题! 严重创伤后大出血是患者死亡的主要原因之一
全球每年死于创伤的人数约500万,占全球死亡总数的9%。
/topics/injuries/about/zh/
injury,2009,40(9):907–911.
严重创伤后的凝血功能障碍非常普遍! 创伤性凝血病对预后有着重要的影响
Injury, Int. J. Care Injured (2007) 38, 29 —304 Injury, Int. J. Care Injured (2007) 38, 29 —304
1
2015/4/12
入院时有凝血功能异常的创伤患者死亡率增加4~6倍
创伤大出血 死亡三联征
Niles SE, et al. J Trauma, 2008, 64(6): 1459-1463.
我们急需一部指南!
• 2005年欧洲成立创伤出血高级处理特别工
作小组(Task Force for Advanced
Bleeding Care in Trauma)
• 2007年推出严重创伤出血和凝血病处理欧
洲指南
• 2010年和2013年分别进行更新
更新部分
• 参考文献221——341——534
• 推荐意见26——31——37
• 证据级别上升
• 推荐意见细化
• 新增“救治流程”——强调流程的监测和
质量的控制,保证推荐意见的准确实施。
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