α-硫辛酸对2型糖尿病患者氧化应激及尿白蛋白排泄的影-内科学(内分泌与代谢病)专业论文.docxVIP

目 录 一、中英文缩写对照表……………………………………………1 二、中文摘要………………………………………………………3 三、英文摘要………………………………………………………4 四、正文……………………………………………………………6 1.引言…………………………………………………………6 2.材料与方法…………………………………………………8 3.结果…………………………………………………………17 4.讨论…………………………………………………………24 5.结论…………………………………………………………27 6.参考文献……………………………………………………28 附录一：个人简历…………………………………………………31 附录二：致谢………………………………………………………32 附录三：综述………………………………………………………33 中英文及缩写对照表 0 糖尿病肾病 diabetic nephropathy DN 终末期肾病 End-stage renal disease ESRD 肌酐 Creatinine Cr 白蛋白 albumin alb α-硫辛酸 Alpha-lipoic acid ALA 氧化应激 oxidative stress OS 活性氧簇 reactive oxygen species ROS 活性氮自由基 reactive nitrogen species RNS 8-羟基脱氧鸟苷 8-hydroxy -deoxyguanosine 8-OHdG 丙二醛 Malonaldehyde MDA 超氧化物歧化酶 Superoxide dismutase SOD 还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 triphosphopyridine nucleotide NADH 还原型谷胱甘肽 glutathione hormone GSH 蛋白激酶C Protein kinase C PKC 过氧化氢酶 catalase CAT 糖尿病周围神经病变 Diabetic peripheral neuropathy DPN 空腹血糖 Fast blood glucose FBG 餐后2小时血糖 2h postprandial blood glucose P2hBG 糖化血红蛋白 收缩压 Glycosylated Hemoglobin A1c Systolic blood pressure GHbA1c SBP 舒张压 diastolic blood pressure DBP 体重指数 Body mass index BMI 糖基化终末产物 Advanced glacation end products AGEs AGE受体 receptor for AGE RAGE 1 安徽医科大学 安徽医科大学硕士学位论文 - - 2 - α- 硫辛酸对2型糖尿病患者氧化应激及尿白蛋白排泄的影 响 摘 要 目的 观察α-硫辛酸(ALA)对2型糖尿病患者氧化应激的影响及其肾脏保护作用。 方法 选择36例2型糖尿病患者为观察组，于原抗糖尿病治疗的基础上加用ALA，并选择 同期健康体检的30例作为对照组。6个月后，观察治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化 血红蛋白(HbA1c)、体内血清还原型谷胱甘肽（GSH- Px）、超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛(MDA)水平变化，以及尿MDA、8- 羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）及尿白蛋白（UAlB）排泄的变化。 结果 (1)与正常对照组比较，观察组血清GSH- Px、SOD活性降低，MDA值明显升高，差异有统计学意义（P0.01）；尿UMCR（UM DA /Ucr）、U8CR（U8-OHdG/Ucr）及UACR （Ualb/Ucr）值明显升高，差异有统计学意义（P0.01）。(2)与治疗前相比较 ，ALA治疗后，观察组FBG和HbA1c无明显变化，血清GSH-Px 、SOD活性升高，MDA值明显降低，差异有统计学意义（P0.05）；尿UMCR（UMDA /Ucr）、U8CR （U8-OHdG/Ucr）及UACR （Ualb/Ucr）值明显降低，差异有统计学意义（P0.01）。(3) UACR与血清MDA、UMCR和U8CR水平显著正相关( P0.01)，与血清GSH- Px、SOD水平明显负相关(P0.05)。 结论α- - - PAGE 10 - 硫辛酸可以减轻2型糖尿病患者尿白蛋白排泄，该作用可能与其减轻患者体内氧 化应激部分有关。 【关键词】糖尿病肾病；α-硫辛酸；氧化应激 The effects of Alpha-lipoic acid on oxidative stress in Vivo and urinary albumin excretion in type 2 di