α-硫辛酸对2型糖尿病患者炎症因子及尿白蛋白排泄的影响-内科学(内分泌与代谢病)专业论文.docxVIP

安徽医科大学硕士学位论文 PAGE PAGE 10 中英文及缩写对照表 ALA alpha-lipoic acid α-硫辛酸 Alb albumin 白蛋白 BMI body mass index 体重指数 Cr creatinie 肌酐 DN diabetic nephropathy 糖尿病肾病 DBP diastolic blood pressure 舒张压 FPG fast plasma glucose 空腹血糖 HbA1c hemoglobin A1c 糖化血红蛋白 MCP-1 monocyte chemoattractant protein-1 单核细胞趋化蛋白-1 NF-κB nuclear factor-κB 核因子-κB OGTT oral glucose tolerance test 口服葡萄糖耐量试验 P2hPG 2h postprandial plasma glucose 糖化血红蛋白 sICAM-1 soluble intercellular adhesion molecule-1 血清可溶性细胞间粘附 分子 SBP systolic blood pressure 收缩压 T2DM type 2 diabetes 2 型糖尿病 TNF-α tumor necrosis factor-α 肿瘤坏死因子-α UAlb urinary albumin 尿白蛋白 UACR UAlb/UCr 尿蛋白比肌酐 UCr urinary creatinie 尿肌酐 UMCP-1 urinary MCP-1 尿单核细胞趋化蛋白-1 UMCR UMCP-1 /UCr 尿单核细胞趋化蛋白-1 比肌酐 UTNF-α urinary TNF-α 尿肿瘤坏死因子-α UTCR UTNF-α/UCr 尿肿瘤坏死因子-α 比肌酐 α-硫辛酸对 2 型糖尿病患者炎症因子及尿白蛋白 排泄的影响 摘 要 目的 观察 α-硫辛酸(ALA)对 2 型糖尿病（T2DM）患者体内血清可溶性细胞间粘附 分子-1（sICAM-1）水平和尿单核细胞胞趋化蛋白-1 (MCP-1)及肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 的影响，探讨其可能存在的肾脏保护机制。 方法 观察组为我院内分泌科门诊随访的 36 例 T2DM 患者，在原抗糖尿病治疗基础 上加用 ALA 治疗 6 个月，同期选择我院 30 例健康体检者作为对照组。测定 ALA 治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体内血清可溶性细胞间粘附分子 （sICAM-1）水平以及尿单核细胞胞趋化蛋白-1（MCP-1）, 肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 及尿白蛋白（UAlb）排泄的变化。 结果 (1) 观察组 sIACM-1、UACR（UAlb/UCr）、UMCR（UMCP-1 /UCr）及 UTCR （UTNF-α/UCr）水平明显高于正常对照组，差异有统计学意义（P0.01）。(2) 与 治疗前相比较，ALA 治疗后，观察组 FPG 和 HbA1c 无明显变化，sICAM-1，UACR、 UMCR 及 UTCR 水平明显降低，差异有统计学意义（P0.05）。(3) UACR 与 sICAM-1、 UMCR 和 UTCR 水平分别显著正相关( P0.01)。 结论 ALA 可以降低 T2DM 患者尿 Alb 排泄，该肾脏保护作用可能与其减轻患者体 内局部增强的炎症反应有关。 【关键词】 糖尿病肾病；α-硫辛酸；血清可溶性细胞间粘附分子-1；单核细 胞胞趋化蛋白-1； 肿瘤坏死因子-α； 尿白蛋白 The Effects of Alpha-lipoic Acid on Inflammation Cytokines in Vivo and Urinary Albumin Excretion in Type 2 Diabetics Abstract Objective To observe the effects of Alpha-lipoic acid on inflammation cytokin in vivo and urinary albumin excretion in type 2 diabetic patients and investigate its possible reno-protective mechanisms. Methods 36 type 2 diabetic outpatients were treated with ALA (group DA) on the basis of initial anti-diabetic therapy. At the same period, 30 healthy controls were assigned a