药物说明书之争辩.PDFVIP

药物说明书之争辩 一、背景资料 2012 年5 月4 日，张某因骑自行车自己摔倒受伤，当即昏迷不醒。 被他人发现后呼叫“999”急救，由“999”送入A 医院急诊。入院查 体：患者神志朦胧，呼唤睁眼，回答错误，刺痛能定位，GCS 评分 12 分。头CT 显示：“额叶点片状高密度影，中线居中，脑沟回结构 尚清晰”。确定诊断：额叶脑挫裂伤，枕部头皮挫裂伤。急诊给予收 住院治疗。入院后，院方考虑“患者双侧额叶脑挫裂伤，有诱发癫痫 的可能，按照医学常规，给予卡马西平1 片，1 日2 次，口服1 周预 防外伤性癫痫治疗。给予单唾液酸四己糖神经节苷脂改善脑功能、马 来酸桂哌齐注射液治疗脑外伤后遗症等营养神经、支持对症治疗，密 切观察病情变化”。张某经上述综合治疗，于5 月10 日好转出院。 2012 年5 月16 日，张某因“咽痛、发热、全身皮疹1 天，体温 高达40.2℃”到B 医院就诊，先后诊断为“上感”；“发热皮疹待查， 病毒疹可能性大，药疹待除外。”皮肤科门诊医师怀疑为 TEN ，由 服用卡马西平引起TEN 可能性大。至5 月21