第十讲 综合医院常见心理问题.pptVIP

综合医院常见心理问题 躯体与心理或精神障碍的联系 综合医院常见心理问题 病人角色与医患关系 疾病诊治过程中的心理反应 临床各科病人的心理问题 药物与行为 医务人员心理素质与医学会谈 躯体疾病与心理反应的关系 疾病诊治过程中的心理反应 引起精神活动改变的药物 不遵医嘱治疗的原因 病人角色缺乏 疾病因素 不积极执行医嘱 医师指导服药的言语不明确 习惯因素 新闻媒介因素 年龄因素 对副反应的担忧 缺乏耐心 其他 药物依从性 病人是否遵照医嘱用药 依从性差的表现： 用药不足： 影响健康 保密 影响工作生活 用药过度： 焦虑、疑病倾向 错误用药： 自行用药 临床各科病人的心理问题 外科手术病人 肿瘤病人 重症监护病人 慢性内科疾病病人 外伤病人 器官移植病人 癌症的精神病学结果 肿瘤病人的心理反应 进展稍迟缓的痴呆 记忆障碍 情绪改变 急剧进展的意识障碍 定向 记忆 判断 感知 思维 肿瘤病人心理反应的分期与分类 分期： “情绪休克”期 求索与退缩期 知命与平静期 分类： 适应障碍 短期精神障碍 预期性焦虑 情感性障碍 器质性脑综合征 肿瘤病人心理反应的治疗 情感支持 治癌秘方 预防自杀 关心谅解 合理用药 解释病情： 对全体病人进行教育计划 对个别病人提供建议 手术前后的心理问题 术前焦虑 术后焦虑 术后抑郁 术后谵妄 术后持续疼痛 影响手术病人心理变化的因素 年龄： 儿童与老年人 家庭与