水胶体敷料在无创呼吸机患者鼻面罩应用中疗效观察.docVIP

水胶体敷料在无创呼吸机患者鼻面罩应用中疗效观察 　　【摘要】 目的：探讨水胶体敷料在无创呼吸机患者鼻面罩应用中的疗效。方法：选取2012年8月-2013年11月在笔者所在医院中心ICU使用无创呼吸机面罩患者共100例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组50例，治疗组以水胶体敷料在鼻翼两侧及鼻梁处、面颊部、下颌处粘贴，对照组予无菌纱布垫在鼻翼两侧及鼻梁处、面颊部、下颌处固定，观察两组面部压疮发生情况。结果：治疗组Ⅰ期和Ⅱ期压疮发生率为6%，对照组Ⅰ期和Ⅱ期压疮发生率为28%，治疗组明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：无创呼吸机辅助通气过程中，应用水胶体敷料能有效防止面部压疮的发生。 　　【关键词】 水胶体敷料； 无创呼吸机； 鼻面罩 　　中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）16-0081-03 　　【Abstract】 Objective：To investigate the curative effect of hydrocolloid dressings in noninvasive ventilator patients with nasal mask.Method：From August 2012 to November 2013 in our hospital center ICU using noninvasive ventilator mask 100 patients were randomly divided into the treatment group and the control group，50 cases in each group.The treatment group was treated with hydrocolloid dressings paste on both sides of the nose and nose，cheek，lower jaw，the control group was treated with sterile gauze pad on both sides of the nose and nose，cheek，lower jaw is fixed，the number of facial occurrence bedsore of two groups were observed and analyzed.Result：Stage Ⅰ and Ⅱ occurrence rate of the treatment group was 6%，the control group was 28%，the treatment group was significantly less than that of the control group（P0.05）.Conclusion：Noninvasive ventilator assisted ventilation process，application of hydrocolloid dressings can effectively prevent the occurrence of face pressure sore. 　　【Key words】 Hydrocolloid dressings； Noninvasive ventilator； Nasal mask 　　First-author’s address：Zigong Fourth People’s Hospital，Zigong 643000，China 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.16.044 　　无创通气是指通过鼻、面罩等相对无创方式与呼吸机连接或无需建立人工气道的通气方式，具有使用方便、保留咳嗽、咳痰能力、说话能力、能间歇使用、提高患者的舒适度，又能避免气管插管及气管切开的痛苦及并发症，现已广泛应用于COPD、ARDS、呼吸衰竭、心力衰竭的治疗中[1-2]。无创呼吸机面罩采用的是硅胶面膜材质，长期使用易导致鼻翼两侧、鼻梁处、面颊部、下颌处皮肤易出现压疮。一旦发生，将直接影响患者呼吸机治疗耐受性和依从性，影响原发病的治疗效果[3]。 　　压疮又称压力性溃疡，是指皮肤或皮下组织长期在压力、剪切力以及摩擦力等诱因下出现的皮肤、肌肉及皮下组织血液循环障碍，继而发生皮肤溃疡的局限性损伤，骨隆突处发病率较高[4]。笔者所在医院中心ICU在使用无创呼吸机的过程中，予以水胶体敷料在鼻翼两侧及鼻梁处、面颊部、下颌处粘贴，对压疮的预防取得较好的效果。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年8月-2013年11月