规范医疗行为,预防医疗纠纷(医学课件).pptVIP

规范医疗行为，预防医疗纷 塘溪社区卫生服务中心 朱幼红 医疗卫生相关卫生法律法规 中华人民共和国医务人员医德规范 中华人民共和国执业医师法 中华人民共和国护士管理办法 新 中华人民共和国传染病防治法 中华人民共和国母婴保健法 中华人民共和国药品管理法 中华人民共和国职业病防治法 医疗卫生相关卫生法律法规 医疗事故处理条例 医疗机构管理条例 医疗废物管理条例 处方管理办法 献血法 市医疗纠纷预防与处置暂行办法 浙江省抗菌药物合理应用指导方案 医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定等 执业医师法摘要 第二十二条 医师在执业活动中履行下列义务： 　　（一）遵守法律、法规，遵守技术操作规范； 　　（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务； 　　（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私： 　　（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平； 　　（五）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。 执业医师法摘要 第二十三条 医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关 医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。 医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。 执业医师法摘要 第三十七条 医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任： 　　（一）违反卫生行政部门规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的； 　　（二）由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；（急危病人的协同救治问题） 执业医师法摘要 　　 （三）造成医疗责任事故的； 　　（四）未经亲自诊查、调查、签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的； （五）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的； 　　（六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的； 　　（七）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的； 　　（八）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的； 执业医师法摘要 　　（九）泄露患者隐私，造成严重后果的； 　　（十）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的； 　　（十一）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的； 　　（十二）发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。 医疗事故处理条例摘要 第二条 本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 医疗事故处理条例摘要 第十一条 在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。 有告知，更应有记录！ 作为医务工作者应当树立依法尊重患者及家属的知情选择权的观念，防止出现主观愿望虽好，客观上侵犯了患者合法权益的结果。 随着医疗行为模式从医方主导型向医患合 作型转变，患方的维权意识越来越强。从2002年出台并实行《证据规则》后在有关医疗侵权的诉讼中实行举证责任倒置，使医院处于相对不利的地位。在这种大背景下医院更应做好告知工作，并要有患方的签字证明，在保护患方知情权的同时维护自己的利益。 医疗事故处理条例摘要 第十三条 医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员报告；负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向患者通报、解释。 医院感染管理办法摘要 第二条 医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。 包括医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理 、医务人员的手卫生、抗菌药物的合理应用等 医 疗 纠 纷 防 范 医疗纠纷的常见原因及防范 一、告知不全 二、用药不当 三、误诊、漏诊 高风险科室医疗纠纷防范 一、手术科室医疗纠纷防范 二、急诊科医疗纠纷防范 2、剂量不当 ①药师给药剂量错误 加强药师责任心 ②医师用药剂量不当