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心肺脑复苏 心肺脑复苏 心心肺肺脑脑复复苏苏 心肺脑复苏 心肺脑复苏 心心肺肺脑脑复复苏苏 湘南学院附属医院 湘南学院附属医院 湘湘南南学学院院附附属属医医院院 刘建雄 刘建雄 刘刘建建雄雄 急诊医学主任医师 急诊医学主任医师 急急诊诊医医学学主主任任医医师师 一、概 论 一、概 论 一一、、概概 论论 � 心脏停搏、呼吸骤停是临床上最紧急的情况。如 未能在现场得到及时正确的抢救，患者将因全身 严重缺氧而由临床死亡转为生物学死亡。相反， 如能在现场及时、正确地抢救，则部分生命可被 拯救。据统计， ％以上的猝死发生在院前，其 70 中冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）和 脑卒中占猝死的首位；婴幼儿常由呼吸道感染引 起；青年人的猝死以心肌疾病为主。 � 在常温情况下，心脏停搏 时病人就感到头 3s 晕； 即出现昏厥； ～ 后瞳孔散大； 10s 30 40s 60s 后呼吸停止、大小便失禁； ～ 后大脑发 4 6min 生不可逆的损伤。因此，对心脏停搏、呼吸骤 停病人的抢救应当在4min内进行心肺复苏，开 始复苏的时间越早，成活率越高。据统计，在 心脏停搏4min内进行基础生命支持（basic life ， ），并于 内进行进一步生命 support BLS 8min 支持（ ， ），则病人 advanced life support ALS 的生存率达 。 43% 延迟进行复苏的主要原因包括： � ①亲眼目睹者不懂急救知识； � ②患者本人无自备急救药物； � ③医生无法及时到达或技术不当； � ④救护车无法及时到达，如接到呼救后出车拖拉、道路狭小、路 程太远、难以寻找确切地址； � ⑤患者是独居者，接到呼救时间延误； � ⑥急诊室耽搁，例如花时间拿听诊器、通知上级医生、做心电图 等。 � 复苏学是研究导致机体氧输送突然停止 或接近停止的病理状态的流行病学、病 理生理、发病机制和急救治疗的一门科 学。 � 对于心脏骤停所致的全身血循环中断、 呼吸停止、意识丧失等所采取的一系列 及时、规范、有效的急救措施总称为心 肺脑复苏（CPCR）。 复苏技术发展的重要概念 复苏技术发展的重要概念 复复苏苏技技术术发发展展的的重重要要概概念念 复苏技术发展的重要概念 复苏技术发展的重要概念