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小儿过敏性紫癜观察及临床护理方式研究

小儿过敏性紫癜观察及临床护理方式研究   [摘要]目的 探讨小儿过敏性紫癜的临床护理方式及其护理效果。方法 选取2014年1月~2015年12月我院收治的小儿过敏性紫癜患者200例,并分为两组,各100例。对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理的基础上实施针对性护理干预,比较两组患者腹痛缓解时间、皮疹消失时间、住院时间,并对两组患者家长的焦虑评分、疾病不确定感评分、护理满意度进行比较。结果 观察组腹痛缓解时间、皮疹消失时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);实施护理干预后,观察组患者家长的焦虑评分、疾病不确定感评分均较干预前明显降低(P<0.05),且与干预后对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 对小儿过敏性紫癜患者实施有针对性的护理干预,不仅能够起到促使临床症状缓解的作用,还能对患者家长的心理状态、护理满意程度起到改善作用。   [关键词]小儿;过敏性紫癜;护理   [中图分类号] R554.+6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)01(a)-0159-03   过敏性紫癜是一种较为常见的皮肤科疾病,多发生于儿科,临床表现以腹痛、皮疹为主,如患者未能得到及时有效的治疗,还有可能累及肾脏,对患儿的生长发育较为不利[1-3],因此,临床上应对小儿过敏性紫癜患者采取积极有效的治疗措施,而在治疗过程中,由于存在诸多风险因素会对患者的治疗效果造成不利影响,为了确保治疗效果,有必要实施合理的护理干预措施。本次选取小儿过敏性紫癜住院患者进行研究,探讨小儿过敏性紫癜的护理方法,现报道如下。   1资料与方法   1.1一般资料   选取2014年1月~2015年12月我院住院部收治的小儿过敏性紫癜患者200例作为研究对象,所有患者均经病史诊断、实验室检查,被确诊为过敏性紫癜。采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,各100例,对照组中男性57例,女性43例;年龄3~9岁,平均(6.17±2.02)岁;包括35例腹型过敏性紫癜、15例肾型过敏性紫癜,均出现高热、头痛等临床症状,部分患者伴随有腹痛、腹泻、血尿、关节肿痛、皮损等症状,未出现全身症状;发病时间为3~7 d,平均(5.04±1.89)d。观察组中男性58例,女性42例;年龄3~10岁,平均(6.29±2.36)岁;包括34例腹型过敏性紫癜、16例肾型过敏性紫癜,均出现高热、头痛、皮损等临床症状,部分患者伴随有腹痛、腹泻、血尿、关节肿痛等症状,未出现全身症状;发病时间为3~8 d,平均为(5.76±1.92)d。两组患者性别、年龄、病情等基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经经医学伦理委员会审批通过并且患者家长知情同意。   1.2方法   对照组实施常规护理干预,按照护理规范为患者提供常规护理服务,对患者病情及体征进行观察,遵照医嘱给予患者治疗用药,对患者及其家长进行常规的健康教育。   观察组在常规护理的基础上实施针对性护理干预,具体措施如下。①心理护理:与患者进行主动地沟通,态度和蔼,对表现良好的患者进行适时表扬,对哭闹的患者进行安抚,可通过动画、卡通的形式,为患者讲解疾病的治疗方法和目的。②生活护理:患者病房空气应保持清新,温度、湿度应保持适宜,床单和被褥保持干燥、整洁,对探视人次进行限制。③饮食护理:对患者的饮食进行严格控制,杜绝患者与食物过敏原之间的接触,多食用维生素丰富、易消化的流质无渣食物,饮食原则以少食多餐为主,动物蛋白食物应禁止食用;在患者床头张贴醒目的标识,清晰注明禁止食用的食物;对饮食进行限制,当患者出现饥饿感时,应对患者进行安抚,告知患者及其家长关于饮食控制的重要性。④皮肤护理:对患者的皮肤进行严密的观察,穿着衣物应轻柔、宽松、透气,定时清洁皮肤,禁用碱性清洁物,以预防皮肤感染;如患者皮肤未出现破损,可给予患者清热凉血功效的药物涂抹于皮肤上,起到止痒作用;如当患者皮肤出现破损,应对破损皮肤周围的皮肤进行消毒。⑤胃肠道护理:若患者出现明显的胃肠道症状,应在患者床边守护,对患者进行安抚,帮助患者摆放正确的体位,对呕吐物及时清理,及时漱口,并对呕吐物性状进行记录。⑥大小便护理:对患者的尿量、尿液颜色、大便情况进行观察,如发现患者尿量减少且尿液颜色加深,应告知医生,并配合医生对患者进行尿检,如患者被确诊为肾型紫癜,应及时对患者进行治疗。⑦肢体护理:如患者关节有疼痛、肿胀等症状,应帮助患者摆放舒适的体位,尽量减少日常活动,对关节进行密切观察,同时,采用玄明粉敷于患者关节肿痛处,以活血化瘀、消肿止痛。⑧用药指导:为患者家长讲解用药的方法和可能出现的药物反应,告知患者家长按时按医嘱服药的重要性,并指导其关于不良反应的处理措

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