普外科护理常规贾兴玲系列.pptVIP

普外科护理常规 普外科 贾兴玲 学习目的 了解普外科常见护理 一、专科评估 (一)术前评估 1.病人的心理状态，包括精神、情绪、应对能力、对手术有无心理准备、有无顾虑和思想负担。 2.社会情况如环境影响，家庭态度及经济承受能力。 3.年龄、性别、病史、患者住院的主要原因和临床表现。 4.既往健康史如患病史、过敏史、家族史。 5.对手术的耐受力如营养状况，重要脏器功能及各种检查结果。 一、专科评估 (二)术后评估 1.手术名称、方式、过程、病变组织是否切除，出血部位是否妥善处理，术中出血、输液、输血情况，手术是否顺利，安置了什么引流管。 2.病人是否苏醒，麻醉过程是否平稳，术中生命体征是否平稳。 3.评估病人术后心理状况，身体有何不适。 4.术后生命体征的改变、伤口情况、引流物的性状、颜色、量。 5.出院前的心理反应。 二、护理问题 (一)术前护理问题 1.知识缺乏 与对有关疾病知识认识不足有关。 2.焦虑、恐惧、绝望 与对所患疾病不了解和对手术必要性认识不足有关。 二、护理问题 (二)术后护理问题 1.舒适的改变　　与疼痛、胃管、各种引流管剌激、恶心、呕吐、腹胀有关。 2.潜在并发症　　出血、肺部感染、切口感染、脏器功能不全等。 3.营养失调　　低于机体的需要量 与禁食、呕吐、进