内镜下黏膜剥离术esd)患者护理查房.pptVIP

内镜下黏膜剥离术（Endoscopic Submucosal Dissection，ESD）患者的护理查房 成都中医药大学 级本科 患者25床，张树惠，男，78岁 ，主诉“剑突下灼烧感2年”。 现病史：患者以剑突下烧灼感为主要表现，以进食后症状明显，偶伴有恶心、反酸、嗳气，无呕吐、腹泻，无腹痛、腹胀等不适。3次胃镜检查均提示：慢性胃窦胃炎伴糜烂、胃体胃角隆起性性质病变待查。病理检查提示：局灶少许腺体轻度不典型。外院予抑酸、护胃治疗症状略有缓解，为进一步诊治以“胃角不典型增生”于2014年9月15日收入院。 入院评估：日常生活能力：80分 生活自理 疼痛评分：0分 无疼痛 压疮评分：32分 无风险 跌倒评分：60分 高风险 患者性格开朗，依从性较好 病例汇报 既往史：50年前行双侧扁桃体切除术，10年前行痔疮套扎手术，乙肝病史20年。 患者出生于重庆，生长于重庆，大学本科，偶有吸烟，少量饮酒，为银行退休职工，配偶健康状况良好，有三个子女，家庭和睦，家属对其病情关心，经济状况较好。 病例汇报 患者查体： T:36.5℃ P:80次/分 R：18次/分 BP:118/68mmHg 患者神志清楚，呼吸平稳，