抗体封闭作用固有免疫应答.PPTVIP

第二十章 Chapter 11 肿 瘤 免 疫 （Tumor immunology） 教学内容 ◆ 肿瘤抗原 ◆ 机体对肿瘤的免疫应答 ◆ 肿瘤的免疫逃逸机制 ◆ 肿瘤免疫诊断和免疫治疗及预防 教 学 要 求 掌握:肿瘤抗原的分类和特征 TSA，TAA概念 了解:1.肿瘤和免疫诊断和防治原则 2.机体的抗肿瘤免疫应答 3.肿瘤的免疫逃逸机制 一、肿瘤抗原产生的分子机理 细胞癌变过程中合成了新的蛋白质分子； 由于基因突变或重排等使正常蛋白质分子的结构发生改变； 由于糖基化等原因导致异常的细胞蛋白及其产物； 正常情况下处于隐蔽状态的抗原表位暴露出来； 多种膜蛋白分子的异常聚集； 胚胎抗原或分化抗原的异常表达。 肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen,TAA)指肿瘤细胞和正常细胞组织均可表达，只是在细胞癌变时其含量明显增高的一类抗原。 (二) 根据肿瘤诱发和发生情况分类 3.自发性肿瘤的抗原： 特点：某些类似于化学诱发的肿瘤，具有 各自独特的抗原性，交叉抗原少或 无；另一些则似病毒诱发的肿瘤， 有共同抗原。 4.胚胎抗原或分化抗原： 分泌性抗原 ——肿瘤细胞产生和释 放，如AFP。 膜结合性抗原——疏松结合在细胞膜表 面，易脱落，如CEA。 第二节 机体对肿瘤抗原的免疫应答  固有免疫应答 NK细胞：可直接杀伤和/或通过ADCC作用 杀伤肿瘤细胞。 巨噬细胞：既可作为APC，又是溶瘤效应细 胞。 Antitumor Effector Mechanisms 一、与肿瘤细胞有关的因素 1.肿瘤细胞的抗原缺失与抗原调变 2、肿瘤细胞MHC-I类分子表达低下 3、肿瘤细胞缺乏共刺激信号 4、肿瘤细胞导致的免疫抑制 二、宿主免疫系统方面的因素 1.机体免疫系统的功能障碍 2.肿瘤直接或间接抑制机体免疫功能 第四节 肿瘤免疫诊断和免疫治疗及预防  一、肿瘤的免疫诊断 1、检测肿瘤抗原 ：最常用 2、检测抗肿瘤抗体： 3、检测肿瘤相关标志物： 二、肿瘤的免疫治疗 1、肿瘤的主动免疫治疗 2、肿瘤的被动免疫治疗 三、对病原体所致肿瘤的预防 思 考 题 试述肿瘤抗原的分类及各类肿瘤抗原的主要特点。 机体抗肿瘤免疫的效应机制有哪些？ 试述肿瘤细胞的免疫逃逸的方式和机制？ * 贵阳医学院免疫学教研室 肿瘤免疫学(Tumor Immunology) 是研究肿瘤抗原的种类和性质、机体对肿瘤的的免疫监视和免疫应答以及肿瘤的免疫逃逸的方式和机制、肿瘤的免疫诊断和免疫防治的科学。 第一节 肿瘤抗原 肿瘤抗原（tumor antigen）：细胞癌变过程中出现的新抗原、肿瘤细胞异常或过度表达的抗原物质的总称。 二、肿瘤抗原的分类和特征 (一)根据肿瘤抗原的特异性分类 肿瘤特异性抗原(tumor specific antigen,TSA) 肿瘤细胞特有的或只存在于某种肿瘤细胞而不存在于正常细胞的新抗原，又称肿瘤特异性移植抗原(tumor specific transplantation antigen,TSTA)或肿瘤排斥抗原(tumor rejectin antigen,TRA) 。 1. 理化因素诱发的肿瘤抗原： 特点：特异性高、免疫原性弱；有明显的 个体差异；很少出现交叉抗原。2. 病毒诱发的肿瘤抗原  特点：同一种病毒诱发不同类型的肿瘤， 均可表达相同的抗原，具有较强的 抗原性。 细胞免疫应答（主导地位） 一、适应性免疫应答 体液免疫应答  二、固有免疫应答 抗原活化的T细胞能特异杀伤带有肿瘤抗原的肿瘤细胞 体液免疫机制 １）激活补体系统溶解靶细胞 ２）ADCC作用 ３）调理作用 4）“抗体封闭”作用 CTL NK cell Macrophage Humoral