中路财产保险股份有限公司人身意外伤害保险（2017版）条款.PDFVIP

中路财产保险股份有限公司 人身意外伤害保险 （2017 版）条款 总则 第一条 本保险合同由投保单、保险单或其他保险凭证及所附条款，与本保险合同有关 的投保文件、声明、批注、附贴批单及其他书面文件构成。凡涉及本保险合同的约定，均 应采用书面形式。 第二条 身体健康、能正常工作或正常生活的自然人，可作为本保险合同的被保险人。 第三条 经保险人同意，具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利 益的其他人可作为投保人。 第四条 本保险合同的受益人包括： （一）身故保险金受益人 订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故 保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险 金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。被保险人死 亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国 继承法》的规定履行给付保险金的义务： 1.没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； 2.受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； 3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡 在先。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本 保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。 投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事 行为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。 （二）残疾保险金受益人 除另有约定外，本保险合同的残疾保险金的受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条 在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾的，保险人依照下列 约定给付保险金： （一）被保险人自意外伤害事故发生之日起180 日内因同一原因身故的，保险人按保 险单上所载的人身意外伤害保险金额给付意外身故保险金，对该被保险人的保险责任终 - 1 - 止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡 的，保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领 人应于知道或应当知道被保险人生还后30 日内退还保险人给付的身故保险金。 被保险人身故前已领有本条第（二）款的保险金的，身故保险金为保险金额扣除已给 付保险金后的余额。 （二）被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起 180 日内因同一原因造成 本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》（简称《评定标准》）所列残疾程度之一者，保 险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。如治疗仍未结束的，按第 180 日 的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。 （1）被保险人因同一意外伤害事故造成《评定标准》所列两项或两项以上身体残疾 时，应首先对各处伤残程度进行评定，如果几处伤残等级不同，保险人按照最重的伤残等 级对应的赔付比例给付伤残保险金；如果两项或两项以上伤残等级相同，伤残等级在原评 定基础上最多晋升一级，最高晋升至第一级，保险人按此赔付比例给付伤残保险金。 （2）被保险人本次意外伤害事故所致之残疾，如合并以前因意外伤害事故所致的残 疾，可领取《评定标准》所列较严重项目的残疾保险金者，本保险人按较严重的项目给付 残疾保险金，但应扣除以前已给付的残疾保险金, 或扣除原有残疾程度对应于《评定标 准》所列项目的残疾保险金。 （3）保险人所负给付残疾保险金的责任以意外伤害保险金额为限，对被保险人一次或 累计给付的保险金达到意外伤害保险金额时，对该被保险人的所有保险责任终止。 （三）保险人对于每一被保险人的身故保险金、残疾保险金的给付总额，以保险单所 载明的该被保险人的意外伤害保险金额为限。一次或累计给付的保险金达到意外伤害保险 金额时，保险人对该被保险人的所有保险责任终止。