心血管内科糖尿病老年患者院内感染危险因素分析及治疗对策.docVIP

心血管内科糖尿病老年患者院内感染危险因素分析及治疗对策 　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.05.049 　　[摘要] 目的 分析心血管内科糖尿病老年患者院内感染的危险因素，并探究其治疗的效果。方法 选取该院2015年2月―2016年2月心血管内科收治的540例糖尿病老年患者作为该次的研究对象，将其分为感染组（n=175）、非感染组（n=365），对2组患者的相关资料进行对比分析。 结果 研究者的性别、高血压合并症、是否应用预防性抗生素等指标，应用统计学处理分析软件进行分析，结果显示，差异无统计学意义（P0.05），研究者的年龄、住院时间超过55 d、侵入性操作以及合并糖尿病等指标，将其输入至统计学处理分析软件中进行分析，结果显示，差异有统计学意义（P65岁、住院时间55 d、合并糖尿病以及侵入性操作等指标是心血管内科老年患者发生院内感染的独立危险因素（P0.05）。 结论 心血管内科的糖尿病老年患者，发生院内感染的危险因素较多，因此，做好患者的预防工作，加强对患者的治疗和护理干预，可以控制院内感染的发生，对提高医院的医疗质量效果显著。 　　[关键词] 老年患者；心血管内科；院内感染；危险因素 　　[中图分类号] R714.252 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）03（a）-0049-02 　　心血管疾病是的发病主要群体即为老年人，属于一种多发性的常见疾病，对老年患者的身心健康、正常生活均造成极大的影响。大部分心血管疾病的老年患者常见疾病为糖尿病，糖尿病的治疗比较复杂，由于是胰岛素分泌紊乱障碍影响的高血糖疾病，对患者的眼、肾、心血管及其他神经系统的鬼哭神嚎 较为严重。需要住院接受治疗，由于老年人的体制差，抵抗力、免疫力低，因此，在患者自身因糖尿病导致的身体机能减弱时，非常容易出现病菌入侵最后出现各种感染，不仅提高了患者的临床治疗难度，还容易出现各种医疗的纠纷。所以对心血管内科糖尿病老年患者院内感染的危险因素进行分析，并做好预防和治疗为今后临床在该疾病方面的防治具有重要的参考价值，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　该研究选取的时间范围为2年，从2015年2月开始，到2016年2月结束，该研究的对象为该院心血管内科收治的540例糖尿病老年患者，在540例糖尿病老年患者中共包括男性275例，女性265例，年龄在56～86岁之间，平均年龄在（72.3±2.7）岁，病程在2～18年之间，平均病程在（7.2±2.6）年，540例患者基础疾病包括心律失常、扩张型心肌病、冠心病等。糖尿病临床病症为多尿、多饮、多急，受抗能紊乱影响，视图下降较为明显。 　　1.2 研究方法 　　非感染患者在入院后的24 h?]有发生感染，而感染者在入院后的24 h因为发生感染导致出现咳嗽、发烧等症状。对感染的患者进行相关实验室检查，检查后的结果显示，患者的白细胞数量呈现升高的趋势，同时予以患者影像学检查，发现部分患者有呼吸道感染症状，对患者的血液予以培养，结果发现部分患者有血液感染的情况，针对患者的性别、年龄以及其他相关的临床资料进行统计分析，找出患者发生院内感染的危险因素。 　　1.3 统计方法 　　采用SPSS 20.0统计学软件对该研究中的各种数据资料进行统计分析，在研究中的所有计量资料均采取（x±s）表示，用t检验，所有的计数资料均采取[n（%）]表示，用χ2检验，多组的资料用F检验，用Logistic回归多因素分析，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 单因素的分析结果 　　对所有研究者的相关临床资料进行单因素分析，结果显示，研究者的性别、高血压合并症、是否应用预防性抗生素等指标，应用统计学处理分析软件进行分析，结果显示，差异无统计学意义（P0.05），研究者的年龄、住院时间超过55 d、侵入性操作以及合并糖尿病等指标，将其输入至统计学处理分析软件中进行分析，结果显示，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 多因素的分析结果 　　应用Logistic回归分析，结果显示，65岁的患者，住院时间55 d的患者合并糖尿病的患者以及侵入性操作是心血管内科老年患者发生院内感染的独立危险因素，采取统计学处理分析（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　3.1 院内感染的主要因素 　　院内感染是一种常见的并发症，多发生于心血管内科患者，特别是在糖尿病人群中，身体机能的下降、内脏的损害都是感染侵入的影响因素。由于老年患者的体质较差，身体抵抗力弱，因此，老年人群是常见的并发群体。分析导致老年患者院内感染的主要因素具体包括：①侵袭性操作：在临床中予以患者气管插管、吸痰等侵入性操作，还包括日常的胰岛素注