英大账户式团体补充医疗保险给付备忘录2 020101213学习.docVIP

PAGE 5 账户式团体医疗保险金给付备忘录 甲方： 乙方：英大泰和人寿保险股份有限公司浙江分公司 为促进甲方和谐企业建设，建立更好的员工福利保障体系，并有利于乙方的业务发展，根据《中华人民共和国保险法》等法律、法规的有关规定，甲乙双方在平等互利的基础上，经友好协商，就甲方向乙方投保的《英大账户式团体医疗保险(B款)》的投保条件及保险金给付相关事宜，达成如下约定。 一、保险金给付规则 （一）门急诊及住院医疗保险金 保险期间内，甲方被保险人在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区）甲乙双方认可的医院、康复治疗中心、体检中心等医疗机构发生的医疗费、护理费、体检费或在正规药店购买药品的费用（应提供清单），依据医疗费用原始票据，或者其他地方报销后的结算单原件及发票复印件，经甲方核定金额并书面同意后,乙方在保险合同约定的给付限额内支付医疗保险金。 （二）定额给付型特约医疗保险金 1、甲方被保险人在保险期间内罹患本备忘录所附《特约疾病目录》（详见附件1）中所列明疾病的,由其提供中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区）甲乙双方认可的医院出具的疾病诊断书，乙方在保险合同约定的给付限额内全额支付医疗保险金。 2、甲方被保险人在保险期间内发生本备忘录所附《特约诊疗项目目录》（详见附件2）中所列明诊疗项目的，由其提供甲乙双方认可的医院出具的诊疗单据，乙方在保险合同约定的给付限额内全额支付医疗保险金