循证护理模式在泌尿外科手术患者术后护理中效果分析.docVIP

循证护理模式在泌尿外科手术患者术后护理中效果分析 　　【摘要】 目的：通过分析，检验循证护理模式在患者实施泌尿外科手术后的护理效果。方法：选取2013年9月-2014年10月在笔者所在医院实施外科手术治疗的泌尿外科患者120例，根据患者入院顺序进行编号，随机平均分成观察组和对照组，每组60例。运用科学有效的循证护理模式对观察组患者进行泌尿外科手术术后护理，对照组患者则采取传统的常规护理方式给予术后护理，将两组患者的术后疼痛度、术后腹胀度进行比较。同时，对参与研究的120例患者进行术后满意度问卷调查。结果：两组术后疼痛度、术后腹胀度和术后满意度的比较，观察组优势明显，差异有统计学意义（P0.05）。结论：传统的常规术后护理方法，由于缺乏对护理人员的系统性培训，不注重患者个人隐私和情感体验，给患者的术后康复带来了不良影响，同时医患矛盾越积越深。而新兴的科学的循证护理方法，在手术前、手术中、手术后，对患者进行了全方位立体化的指导，提高患者满意度，改善患者术后情况，也越来越多的受到广大患者的欢迎和支持，值得临床推广。 　　【关键词】 循证护理模式； 泌尿外科手术； 护理效果 　　中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）9-0089-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.09.044 　　循证护理（evidence-based nursing，简称EBN）是受循证护理观念影响而产生的一种护理观念[1]，过去的几十年间，在护理学科发生翻天覆地的背景下，进行了一系列例如以患者为护理中心的整体护理。它是在护理人员进行护理的过程中，审慎、明智地将科研理论、临床经验与患者意愿相结合，是循证医学和循证保健中不可缺少的重要环节[2]。笔者所在医院运用循证护理模式对60例实施泌尿外科手术的患者进行术后护理，取得了良好效果，现将结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年9月-2014年10月在笔者所在医院实施外科手术治疗的泌尿外科患者120例为研究对象，其中前列腺炎58例，胆石症29例，精囊结石20例，出血性膀胱炎13例。其中男86例，女34例，平均年龄（46.8±6.7）岁，根据患者入院顺序进行编号，随机平均将患者分为观察组和对照组，每组60例。两组患者年龄、性别、临床表现等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　对照组进行传统的常规护理，观察组在常规护理的基础上，采用循证护理模式。根据循证护理的一般模式，（1）制定循证问题：依照医院泌尿外科手术患者术后问题，例如术后疼痛、术后腹胀等，提出需要循证的问题；（2）搜索文献资料：根据第一步骤提出的术后疼痛、术后腹胀等具体情况，在数据库里查阅可靠、真实、有效的信息，对存在问题进行针对性分析，根据已经出现的问题，结合有效资料和医院丰富临床经验，制定合理及时的处理方案；（3）实施预见性护理：依照循证护理方法以及具体临床护理经验所制定的护理方案，对患者进行针对性护理，目的是为了降低患者的术后疼痛和术后腹胀问题。 　　1.3 观察指标 　　比较两组患者术后腹胀情况、术后疼痛情况，对两组患者进行护理后满意度调查。 　　1.4 统计学处理 　　所得数据采用PEMS 3.1处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 术后疼痛度 　　观察组术后无痛及轻微疼痛例数明显少于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　表1 两组术后疼痛度比较 例（%） 　　组别 无痛 轻微疼痛 比较疼痛 非常疼痛 　　观察组（n=60） 35（58） 14（23） 9（15） 2（4） 　　对照组（n=60） 12（20） 30（50） 15（25） 3（5） 　　2.2 术后腹胀度 　　观察组术后无腹胀及轻度腹胀例数明显少于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表2。 　　表2 两组术后腹胀度比较 例（%） 　　组别 无腹胀 轻度腹胀 中度腹胀 重度腹胀 　　观察组（n=60） 33（55） 16（27） 8（13） 3（5） 　　对照组（n=60） 14（23） 28（47） 9（15） 9（15） 　　2.3 护理满意度调查 　　观察组护理满意程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表3。 　　表3 两组护理满意度比较 例（%） 　　组别 非常满意 满意 比较满意 不满意 　　观察组（n=60） 36（60） 15（25） 6（10） 3（5） 　　对照组（n=60） 19（32） 17（28） 16（27） 8（13