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海口市文化产业发展专项资金
申请书
(2018)
项目名称:_____________________________________________
单位名称(盖章):______________________________________
单位负责人(签字):_____________手 机:_______________
联系人:__________________联系电话:__________________
单位地址:____________________________________________
电子邮箱:_________________传 真:____________________
申报日期:______年_______月______ 日
申请资助方式:
□项目补助 □贷款贴息
□保费补贴 □绩效奖励
填表声明与保证
本单位在填写本申请书之前,已经完全了解《海口市文化产
业发展专项资金管理暂行办法》相关规定,并保证遵守其中的全
部内容,并自愿做出以下声明和保证:
(1 )本申请资料仅用于向海口市文化体制改革专项小组(以
下简称市文改办)申请海口市文化产业发展专项资金项目补贴资
金,本单位清楚所有提交的材料均不予要求退还,本单位已对所
有申请资料自行备份留底。
(2 )本单位提交的申请资料真实、准确和完整。本单位同
意,市文改办有权以任何合法方式核实申请资料中信息的真实
性、准确性和完整性,一旦发现提供虚假信息或者表格填写不完
整,申请书将自动作废,本次申请无效,同时将依据相关规定进
行处罚。如因虚假填写或不完整填写行为而导致市文改办或本单
位产生任何纠纷或损失的,本单位将依法承担相应责任。
(3)本单位清楚并同意,本次申请提供的所有信息将向参
与评审的专家公开。市文改办可以因评审该项目而使用申请书中
提供的全部信息,无需另行征得本单位的同意。市文改办在履行
了必要的保密义务后,仍有部分或全部信息在评审过程中泄露
的,市文改办对由此导致的后果不承担任何形式的责任。
(4 )本单位申请的资助项目未在海口市其他部门重复申请。
法定代表人(委托人)签字:
单位公章
年 月 日
一、单位基本情况(单位:万元)
单位名称
法人代码 营业执照注册号
国税登记号 地税登记号
单位地址
基本户开户银行 帐户
银行开户名 信用等级
贷款证号码
股份公司设
单位成立时间 注册类型
立方式
其中:中资 外资
现有注册资本
(万元) (万美元)
其中:中资 外资
实收资本
(万元) (万美元)
总资产(万元) 净资产
(万元)
经营方式
经营范围
(按营业执照)
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